Eletrólitos e soluções de reidratação
Sais de potássio, cálcio, magnésio, sódio e bicarbonato, e sais de reidratação oral. Medicamentos simples, mas vários são de alta vigilância por via IV.
O que são
Medicamentos que repõem água e eletrólitos ou corrigem distúrbios ácido-base: sais de reidratação oral, cloreto de potássio, gluconato e cloreto de cálcio, sulfato de magnésio e bicarbonato de sódio, além dos líquidos IV. As formas IV concentradas (cloreto de potássio, sulfato de magnésio, solução salina hipertônica) são medicamentos potencialmente perigosos (de alta vigilância) segundo os critérios do ISMP.
Mecanismo de ação
Cada um fornece o íon que falta ou se opõe a um efeito perigoso: o potássio restaura o potencial de membrana em repouso, o cálcio estabiliza a membrana cardíaca e os nervos, o magnésio bloqueia a entrada de cálcio no terminal nervoso, o bicarbonato tampona o ácido e os sais de reidratação oral usam o transporte de sódio acoplado à glicose no intestino para devolver água ao organismo.
Alvo: Equilíbrio iônico (sem um receptor único)
Fármacos desta classe
- Gluconato de cálcioCálcio IV para a hipocalcemia aguda sintomática. Também protege o coração na hiperpotassemia grave e reverte a…Íons cálcio: membranas do coração, dos nervos e dos músculos (sem um receptor único)
- Sulfato de magnésioMagnésio IV ou IM para prevenir e controlar as convulsões da eclâmpsia e repor o magnésio baixo. Medicamento de alta…Entrada de cálcio no terminal nervoso e canais do tipo NMDA (sem um receptor único)
- Sais de reidratação oralUma mistura de sais e glicose dissolvida em água limpa que repõe o líquido perdido na diarreia. Barata e salva vidas…Cotransportador de sódio-glicose 1 (SGLT1) do intestino delgado
- Cloreto de potássioO principal suplemento de potássio, por via oral ou IV diluído, para o potássio baixo. O potássio IV concentrado é um…Íons potássio: potencial de membrana em repouso do coração, dos nervos e dos músculos (sem um receptor único)
- Hidrogenocarbonato de sódioBicarbonato de sódio: um álcali administrado por via IV para corrigir a acidose metabólica grave e alcalinizar a urina…Íons hidrogênio: tampão bicarbonato do sangue e da urina (sem receptor)
- Cloreto de cálcioCálcio IV com muito mais cálcio por volume que o gluconato de cálcio, porém mais irritante para as veias. Usado na…Íons cálcio: membranas do coração, dos nervos e dos músculos (sem um receptor único)
Outros da classe
- Cloreto de sódio (isotônico e hipertônico)
- Ringer lactato
- Soluções de glicose
- Fosfato de potássio
Teste seus conhecimentos
Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.
Por que o cloreto de potássio concentrado nunca deve ser injetado sem diluição?
Um nível súbito e alto de potássio no coração o despolariza e pode causar arritmia fatal ou parada cardíaca.
Qual sinal clínico alerta primeiro para a toxicidade do magnésio?
A perda dos reflexos tendinosos profundos (patelares), que precede a depressão respiratória e o bloqueio cardíaco.
Qual interação do cálcio IV pode ser fatal em recém-nascidos?
Ceftriaxona com cálcio: formaram-se precipitados de cálcio-ceftriaxona nos pulmões e nos rins.
Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE injection, solution, concentrate (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - MAGNESIUM SULFATE- magnesium sulfate heptahydrate injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - CALCIUM GLUCONATE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); Diarrhoeal disease (World Health Organization, 2024).
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Modelo representativo, apenas para fins educativos.