Durgical
TR
Uygulama

Potasyum klorür

  • Elektrolitler ve rehidratasyon çözeltileriElektrolitler ve rehidratasyon çözeltileri
  • Yüksek riskBu ilaçla yapılan bir hata ciddi zarara yol açabilir: çift kontrol ve protokoller uygulanır.

Düşük potasyum için ağız yoluyla veya sulandırılarak IV verilen başlıca potasyum takviyesi. Konsantre IV potasyum en tehlikeli ilaçlardan biridir.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
Elektrolitler ve rehidratasyon çözeltileri
Target
Potasyum iyonları: kalp, sinir ve kasın istirahat membran potansiyeli (tek bir reseptör yok)
Used for
Digital toksisitesinde düşük potasyum
Key effects
Bulantı · İnfüzyon yerinde ağrı ve flebit
Monitor
Serum potasyumu · Böbrek fonksiyonu ve idrar çıkışı
ATC
B05XA01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Potasyum hücre içindeki başlıca iyondur. Yerine konması kalp, sinir ve kas hücrelerinin normal istirahat membran potansiyelini yeniden kurar ve düşük potasyuma bağlı güçsüzlük, kramp ve aritmileri düzeltir. Klorür de diüretikler ve kusmayla sık görülen hipokloremik metabolik alkalozdaki klor kaybını düzeltir. Kalbin çevresinde potasyumun ani yükselişi kalbi depolarize eder ve durdurabilir.

  1. Potasyum klorür idrar veya dışkıyla kaybedilen potasyumu yerine koyar
  2. İstirahat membran potansiyeli normale döner
  3. Düşük potasyuma bağlı kas güçsüzlüğü ve aritmiler düzelir
  4. Çok hızlı veya konsantre: yüksek potasyum kalbi durdurabilir

Endikasyonlar

  • Metabolik alkalozla birlikte olan veya olmayan hipokalemi; örneğin diüretikler veya kusmaya bağlı
  • Oral yerine koyma mümkün olmadığında damar yoluyla potasyum yerine koyma
  • Digital toksisitesinde düşük potasyum
  • Hipokalemik periyodik paralizi

Yan etkiler

Sık

  • Bulantı, kusma, karın ağrısı ve ishal (oral)
  • İnfüzyon yerinde ağrı ve flebit (IV)

Kontrendikasyonlar

  • Hiperkalemi
  • Böbrek yetmezliği veya potasyum tutulumuna yol açan durumlar
  • Katı oral formlar: bağırsaktan geçişin yavaşlaması (ör. gastroparezi, antikolinerjik ilaçlar)

Önemli etkileşimler

Potasyum tutucu diüretikler (spironolakton, amilorid, triamteren)
Ağır hiperkalemi; bu kombinasyondan kaçınılır
ACE inhibitörleri, ARB'ler veya eplerenon
Daha yüksek hiperkalemi riski
NSAİİ'ler
Potasyum tutulumu ve hiperkalemi
Antikolinerjik ilaçlar
Katı oral potasyumla bağırsak geçişinin yavaşlaması ve daha fazla bağırsak hasarı
Digoksin
Yüksek potasyum tedavisi sırasında potasyumun hızlı düşüşü digoksin toksisitesini tetikleyebilir

Neler izlenir

  • Serum potasyumu
  • Daha hızlı IV yerine koyma sırasında sürekli EKG monitörizasyonu
  • Böbrek fonksiyonu ve idrar çıkışı
  • Sıvı ve asit-baz dengesi
  • IV giriş yeri

Uygulama ve güvenlik

  • Konsantre potasyum klorür ASLA IV puşe, bolus veya IM enjeksiyon olarak verilmez: anında ölümcül olabilir. Her zaman daha büyük bir hacimde sulandırılır ve tamamen karıştırılır.
  • Ticari hazır karışım torbaları tercih edin; konsantre flakonlar servislerden kaldırılır ve yalnızca eczanede veya kontrollü alanlarda saklanır.
  • Programlanmış bir pompa ve bağımsız çift kontrolle infüze edin; asla yerçekimiyle vermeyin ve geciken bir infüzyonu asla hızlandırmayın.
  • Periferik infüzyon yakabilir: veni izleyin; daha yüksek konsantrasyonlar yerel protokolün belirttiği şekilde santral hat gerektirir.
  • Oral formlar: uzatılmış salımlı tabletleri bir bardak dolusu su ve yemekle bütün olarak yutun; ezmeyin veya çiğnemeyin.

Gebelik ve emzirme

Düşük potasyumu düzeltmek için gerektiğinde kullanılır; hayvan verileri yoktur, ancak eksik bir elektrolitin yerine konmasının fetüse zarar vermesi beklenmez.

Hemşirelik bakımı

  • Vermeden önce: serum potasyumu, böbrek fonksiyonu ve idrar çıkışını kontrol edin; azalmış idrar çıkışını bildirin.
  • IV yerine koyma sırasında: istem doğrultusunda kardiyak monitörizasyon, infüzyon yerini sık kontrol edin ve ağrı, şişlik veya EKG değişikliklerinde durdurun.
  • Yüksek potasyum (sivri T dalgaları, yavaş nabız, güçsüzlük, karıncalanma) ve düşük potasyum (kramplar, güçsüzlük, U dalgaları) bulgularını izleyin.
  • Potasyumu başka neyin yükselttiğini kontrol edin: potasyum tutucu diüretikler, ACE inhibitörleri, ARB'ler, tuz ikameleri.
  • Eğitim: oral potasyumu yemek ve suyla alın; siyah dışkı, karın ağrısı veya kusmayı bildirin.

Farmakokinetik

Emilim
Ağız yoluyla iyi emilir; uzatılmış salımlı formlar bağırsakta yavaş salar
Dağılım
Vücut potasyumunun çoğunun bulunduğu hücrelerin içine geçer
Eliminasyon
Başlıca böbreklerle, kalanı dışkıyla; böbrek potasyumu iyi koruyamaz

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

IV potasyum klorür neden yüksek riskli bir ilaçtır?

Sulandırılmamış veya çok hızlı verilen potasyum dakikalar içinde ölümcül aritmiye ve kalp durmasına yol açabilir; konsantre flakonlarla yapılan hatalar hastaların ölümüne neden olmuştur.

Hangi ilaç sınıfı potasyum takviyeleriyle birlikte kullanılmamalıdır?

Ağır hiperkalemi riski nedeniyle spironolakton, amilorid veya triamteren gibi potasyum tutucu diüretikler.

Bağırsak geçişi yavaş olduğunda katı oral potasyum klorür formlarından neden kaçınılır?

Bağırsakta bekleyen potasyum klorür ülser, kanama veya darlıklara yol açabilir; gastroparezi veya antikolinerjiklere bağlı yavaş geçiş riski artırır.

Uzatılmış salımlı potasyum klorür tabletleri güvenli şekilde nasıl alınır?

Bağırsağın tahrişini ve hasarını azaltmak için ezilmeden veya çiğnenmeden, bir bardak dolusu su ile ve yemekle birlikte bütün olarak yutulur.

İlişkili ilaçlar

← Gruba dön: Elektrolitler ve rehidratasyon çözeltileri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE injection, solution, concentrate (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - POTASSIUM CHLORIDE tablet, extended release (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Potassium Chloride Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.