Kıvrım (loop) diüretikleri
En güçlü diüretiklerdir: Henle kulpunun kalın çıkan kolunda tuz geri emilimini engeller ve sıvıyı hızla uzaklaştırırlar.
Nedir
Henle kulpunun kalın çıkan kolundaki Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporterini (NKCC2) inhibe eden diüretiklerdir. Kalp yetmezliği, siroz ve böbrek hastalığına bağlı ödemde ve akut akciğer ödeminde kullanılırlar.
Etki mekanizması
Tübül lümeninden NKCC2'yi bloke ederler; böylece sodyum, potasyum ve klor idrarda kalır. Böbrek idrarı yoğunlaştırma yeteneğini kaybeder, su tuzu izler ve idrarla daha fazla potasyum, magnezyum ve kalsiyum kaybedilir.
Hedef: Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)
Bu gruptaki ilaçlar
- FurosemidEn çok kullanılan kıvrım diüretiğidir: kalp yetmezliği, akciğer ödemi ve diğer ödemlerde sıvıyı hızla uzaklaştırır ve…Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)
- BumetanidMiligram başına furosemidden çok daha güçlü, hızlı başlangıçlı ve kısa etkili bir kıvrım diüretiği. Ödemde kullanılır.Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)
- Etakrinik asitSülfonamid olmayan bir kıvrım diüretiği; sülfonamid alerjisi olan hastalar için saklanır. Sınıfının en ototoksik…Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)
- TorasemidOral emilimi güvenilir ve etkisi furosemidden uzun olan bir kıvrım diüretiği. Ödem ve yüksek tansiyonda kullanılır.Henle kulpunun Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporteri (NKCC2)
Gruptaki diğerleri
- Piretanid
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Kıvrım diüretikleri hangi transporteri ve nerede bloke eder?
Henle kulpunun kalın çıkan kolunun lümen tarafındaki Na⁺-K⁺-2Cl⁻ kotransporterini (NKCC2).
Kıvrım diüretikleri, tiyazidlerin aksine, idrarla kalsiyum kaybını neden artırır?
NKCC2, kalsiyum ve magnezyumu hücreler arasından taşıyan lümen pozitif voltajı oluşturur; bloke edilmesi bu itici gücü ortadan kaldırır ve idrarla daha fazla kalsiyum ve magnezyum atılır.
Hangi kıvrım diüretiği sülfonamid değildir?
Etakrinik asit; gerçek sülfonamid alerjisinde bir seçenektir, ancak daha ototoksiktir.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - FUROSEMIDE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); Furosemide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.