Potasyum tutucu diüretikler
Toplayıcı kanalda etki eden ve potasyumu vücutta tutan zayıf diüretiklerdir. Bazıları aldosteronu, diğerleri ENaC sodyum kanalını bloke eder.
Nedir
İki grup geç distal tübül ve toplayıcı kanalda etki eder: mineralokortikoid reseptör antagonistleri (spironolakton, eplerenon) ve ENaC sodyum kanalı blokerleri (amilorid, triamteren). Zayıf diüretiklerdir ancak kalp yetmezliği, hiperaldosteronizm ve sirotik asitte ve diğer diüretiklerin yol açtığı potasyum kaybına karşı değerlidirler.
Etki mekanizması
Aldosteron antagonistleri, aldosteronun ENaC ve Na⁺/K⁺ pompası genlerini açmasını engeller; amilorid ve triamteren ENaC'yi doğrudan tıkar. Her iki durumda da hücreye daha az sodyum girer, lümen daha az negatif olur ve daha az potasyum ve hidrojen salgılanır.
Hedef: Mineralokortikoid reseptörü veya epitelyal sodyum kanalı (ENaC)
Bu gruptaki ilaçlar
- SpironolaktonBir aldosteron blokeri: kalp yetmezliğinde mortaliteyi azaltan, asit ve hiperaldosteronizmi tedavi eden potasyum…Mineralokortikoid (aldosteron) reseptörü
- AmiloridENaC sodyum kanalını bloke eden potasyum tutucu bir diüretik. Düşük potasyumu önlemek için genellikle bir tiyazid veya…Toplayıcı kanalın epitelyal sodyum kanalı (ENaC)
- EplerenonKalp krizinden sonra kalp yetmezliğinde sağkalımı iyileştiren, spironolaktondan daha az hormonal etkili seçici bir…Mineralokortikoid (aldosteron) reseptörü
- TriamterenENaC sodyum kanalını bloke eden, sıklıkla hidroklorotiyazidle eşleştirilen potasyum tutucu bir diüretik. Böbrek…Toplayıcı kanalın epitelyal sodyum kanalı (ENaC)
- FinerenonAldosteron (mineralokortikoid) reseptörünü bloke eden steroid olmayan tablet. Diyabetik böbrek hastalığında böbrekleri…Mineralokortikoid reseptörü (NR3C2)
Gruptaki diğerleri
- Finerenon
- Kanrenon
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Potasyum tutucu diüretikler hangi iki mekanizmayı kullanır?
Spironolakton ve eplerenonun yaptığı gibi mineralokortikoid (aldosteron) reseptörünü bloke etmek veya amilorid ve triamterenin yaptığı gibi ENaC sodyum kanalını bloke etmek.
Eplerenonun jinekomastiye yol açma olasılığı neden spironolaktondan düşüktür?
Mineralokortikoid reseptörüne daha seçicidir ve androjen ve progesteron reseptörleri üzerinde çok az etkisi vardır.
Hangi kombinasyon ağır hiperkalemi riskini artırır?
Potasyum tutucu bir diüretiğin ACE inhibitörleri veya ARB'ler, potasyum takviyeleri veya tuz ikameleri, NSAİİ'ler, trimetoprim ile ya da böbrek yetmezliğinde kullanılması.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - SPIRONOLACTONE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); DailyMed - AMILORIDE HYDROCHLORIDE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.