TNF inhibitörleri
Enflamasyonun temel sitokini TNF-α'yı bloke eden biyolojik ilaçlar. Romatoid artrit, spondilit, psoriazis ve bağırsak hastalığında kullanılır.
Nedir
Beş biyolojik ilaç tümör nekroz faktörü alfayı (TNF-α) nötralize eder: monoklonal antikorlar infliksimab, adalimumab ve golimumab, pegile Fab fragmanı sertolizumab pegol ve reseptör füzyon proteini etanersept. Metotreksat gibi konvansiyonel DMARD'lar yeterli olmadığında enflamasyonu kontrol eder ve eklem hasarını yavaşlatırlar.
Etki mekanizması
TNF-α makrofajlar ve T hücreleri tarafından üretilir; endoteli aktive eder, nötrofilleri çeker, IL-1 ve IL-6 salınımını tetikler, osteoklastları ve sinovyal hücreleri uyarır. Çözünür ve membrana bağlı TNF'nin bağlanması bu kaskadı durdurur. Aynı sitokin granülomları kapalı tutar; latent tüberkülozun reaktive olabilmesinin nedeni budur.
Hedef: Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α)
Bu gruptaki ilaçlar
- AdalimumabRomatoid artrit, spondilit, psoriazis ve bağırsak hastalığı için deri altına enjekte edilen, TNF-α'ya karşı tam insan…Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α), çözünür ve membrana bağlı
- İnfliksimabEsas olarak Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve artrit için intravenöz infüzyonla verilen, TNF-α'ya karşı kimerik…Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α)
- EtanerseptAntikor kuyruğuna bağlı, TNF'yi tutan tuzak TNF reseptörü. Romatoid, psoriatik ve omurga artriti ile psoriaziste…Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α)
- Sertolizumab pegolPolietilen glikole bağlı, anti-TNF bir antikor fragmanı (Fab); Crohn hastalığı ve enflamatuvar artrit için deri altına…Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α)
- GolimumabRomatoid, psoriatik ve omurga artriti ile ülseratif kolit için deri altına enjeksiyonla veya infüzyonla verilen insan…Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α)
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Herhangi bir TNF inhibitörüne başlamadan önce hangi test yapılmalıdır ve neden?
Latent tüberküloz testi (deri testi veya interferon-gama salınım testi): TNF granülomları sağlam tutar, bu nedenle bloke edilmesi TB'yi reaktive edebilir.
Hangi TNF inhibitörü bir antikor değil, reseptör füzyon proteinidir?
Etanersept: insan IgG1'inin Fc kısmına bağlanmış TNF reseptörü 2 ektodomaini.
TNF inhibitörlerinden hangi iki durumda kaçınılır veya çok dikkatli kullanılır?
Kalp yetmezliği (kötüleşebilir) ve multipl skleroz gibi demiyelinizan hastalık.
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - ADALIMUMAB- adalimumab-adaz injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - INFLIXIMAB injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.