Durgical
TR
Uygulama

İnfliksimab

  • TNF inhibitörleriTNF inhibitörleri

Esas olarak Crohn hastalığı, ülseratif kolit ve artrit için intravenöz infüzyonla verilen, TNF-α'ya karşı kimerik (kısmen fare kaynaklı) bir antikor.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
TNF inhibitörleri
Target
Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α)
Used for
Fistülize hastalık dahil Crohn hastalığı
Key effects
İnfüzyon reaksiyonları · Baş ağrısı
Monitor
Başlamadan önce latent tüberküloz testi
ATC
L04AB02

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, infliksimabın Fab fragmanına bağlı insan TNF-α'sını göstermektedir.

3B hedef: Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α). PDB yapısı 4G3Y (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

İnfliksimab kimerik bir IgG1κ monoklonal antikorudur: insan sabit bölgeleri ve fare değişken bölgeleri. Çözünür ve membrana bağlı TNF-α'yı nötralize eder ve reseptörlerini aktive etmesini önler; bu da bağırsak duvarı, sinovyum ve deride enflamasyonu yatıştırır. Fare kısmı, ilaca karşı antikor gelişimini daha olası kılar; bunlar etkisini azaltır ve infüzyon reaksiyonlarını artırır; birlikte verilen metotreksat veya azatiyoprin bu riski düşürür.

  1. Kimerik antikor TNF-α'ya bağlanır
  2. TNF artık reseptörlerini aktive edemez
  3. Bağırsak, eklem ve deri enflamasyonu yatışır
  4. İlaca karşı antikorlar etkiyi zayıflatabilir

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • İnfüzyon reaksiyonları (ateş, titreme, kaşıntı, yüz kızarması)
  • Üst solunum yolu enfeksiyonları ve sinüzit
  • Baş ağrısı
  • Bulantı ve karın ağrısı

Kontrendikasyonlar

  • Yüksek dozlarda orta veya ağır kalp yetmezliği
  • İnfliksimaba veya fare proteinlerine karşı önceden ağır aşırı duyarlılık
  • Aktif tüberküloz dahil aktif ciddi enfeksiyon

Önemli etkileşimler

Anakinra veya abatasept
Ek yarar olmadan daha fazla ciddi enfeksiyon; kombine edilmez.
Canlı aşılar
Aşı suşuyla enfeksiyon riski; tedavi süresince kaçınılır.
Diğer immünosupresanlar (glukokortikoidler, metotreksat, azatiyoprin)
Aditif enfeksiyon riski; bir TNF blokeriyle birlikte azatiyoprin veya merkaptopürin hepatosplenik T hücreli lenfomayla ilişkilendirilmiştir.
Tosilizumab
Ek immünosupresyon ve enfeksiyon riski.

Neler izlenir

  • Başlamadan önce latent tüberküloz testi; test negatif olsa bile tedavi sırasında ve sonrasında aktif TB açısından izlem
  • Başlamadan önce hepatit B taraması
  • Her vizitte enfeksiyon bulguları
  • Kanser açısından cilt kontrolleri
  • Her infüzyondan önce, sırasında ve sonrasında vital bulgular
  • Karaciğer testleri

Uygulama ve güvenlik

  • Yalnızca intravenöz infüzyon; saatler içinde yavaşça, hat içi düşük protein bağlayan filtreli bir set aracılığıyla verilir.
  • Toz, kullanımdan hemen önce sulandırılır ve seyreltilir; infüzyona kısa süre sonra başlanır.
  • Aynı hattan başka ilaçlarla birlikte infüze edilmez.
  • Anafilaksi için acil ilaçlar hazır bulundurulur; premedikasyon istenebilir.
  • Birkaç biyobenzer vardır; ürün reçeteyle karşılaştırılarak kontrol edilir.

Gebelik ve emzirme

Plasentayı geçer ve doğumdan sonra aylarca bebekte bulunur; maruz kalmış bebeğe canlı aşılar en az altı ay ertelenir.

Hemşirelik bakımı

  • İlk dozdan önce latent TB testinin ve hepatit B taramasının yapıldığını (ve pozitifse tedavi edildiğini) doğrulayın.
  • Aktif bir enfeksiyon sırasında dozu vermeyin; ateş, öksürük, gece terlemesi veya kilo kaybını bildirin.
  • Başlamadan önce aşıların güncel olduğunu kontrol edin; tedavi süresince canlı aşılardan kaçınılır.
  • Başlamadan önce kalp yetmezliği ve nörolojik hastalığı sorun.
  • İnfüzyon sırasında ve sonrasında infüzyon reaksiyonlarını izleyin; ortaya çıkarlarsa infüzyonu yavaşlatın veya durdurun ve ekibi çağırın.

Farmakokinetik

Emilim
Yalnızca intravenöz infüzyon
Dağılım
Esas olarak kan dolaşımında kalır
Yarılanma ömrü
Yaklaşık bir ila bir buçuk hafta

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Romatoid artritte infliksimab ile birlikte neden metotreksat verilir?

Yanıtı iyileştirir ve kimerik antikora karşı gelişen antikorları azaltır; bu antikorlar aksi hâlde etkisini düşürür ve infüzyon reaksiyonlarını artırır.

İnfliksimab vermek için hangi ekipman gereklidir?

Hat içi, steril, düşük protein bağlayan filtreli bir intravenöz set; infüzyon saatler içinde yavaşça verilir.

İnfliksimab yüksek dozlarda hangi kalp durumunda kontrendikedir?

Orta veya ağır kalp yetmezliği.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: TNF inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Infliximab Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2021); DailyMed - INFLIXIMAB injection, powder, lyophilized, for solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.