Durgical
TR
Uygulama

Etanersept

  • TNF inhibitörleriTNF inhibitörleri

Antikor kuyruğuna bağlı, TNF'yi tutan tuzak TNF reseptörü. Romatoid, psoriatik ve omurga artriti ile psoriaziste enjekte edilir; bağırsak hastalığında değil.

Güncellendi

Hızlı bilgi

Group
TNF inhibitörleri
Target
Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α)
Used for
Romatoid artrit · Psoriatik artrit
Key effects
Enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
Monitor
Başlamadan önce latent tüberküloz testi
ATC
L04AB01

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Şekil, TNF reseptörü 2'nin hücre dışı kısmına bağlı TNF'yi göstermektedir; etanersept, IgG1 Fc'ye kaynaştırılmış aynı reseptör kısmıdır, bu nedenle TNF'yi aynı şekilde yakalar.

3B hedef: Tümör nekroz faktörü alfa (TNF-α). PDB yapısı 3ALQ (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Etanersept bir füzyon proteinidir: insan p75 TNF reseptörünün (TNFR2) hücre dışı ligand bağlayan kısmının iki kopyası, insan IgG1'inin Fc kısmına bağlanmıştır. TNF'yi hücre reseptörlerine ulaşmadan yakalayan çözünür bir tuzak reseptör gibi davranır. Antikorların aksine Crohn hastalığı veya ülseratif kolit için onaylı değildir.

  1. IgG1 Fc'ye kaynaştırılmış TNFR2 ektodomaini
  2. Çözünür bir tuzak reseptör gibi davranır
  3. TNF-α'yı hücrelere ulaşmadan yakalar
  4. Eklem ve deri enflamasyonu azalır

Endikasyonlar

Yan etkiler

Sık

  • Enjeksiyon bölgesi reaksiyonları (kızarıklık, kaşıntı, morarma)
  • Üst solunum yolu enfeksiyonları

Kontrendikasyonlar

  • Aktif tüberküloz dahil aktif ciddi enfeksiyon
  • Etanersepte aşırı duyarlılık

Önemli etkileşimler

Anakinra veya abatasept
Ek yarar olmadan daha fazla ciddi enfeksiyon; kombine edilmez.
Canlı aşılar
Aşı suşuyla enfeksiyon riski; tedavi süresince kaçınılır.
Diğer immünosupresanlar (glukokortikoidler, metotreksat, azatiyoprin)
Aditif enfeksiyon riski; bir TNF blokeriyle birlikte azatiyoprin veya merkaptopürin hepatosplenik T hücreli lenfomayla ilişkilendirilmiştir.

Neler izlenir

  • Başlamadan önce latent tüberküloz testi; test negatif olsa bile tedavi sırasında ve sonrasında aktif TB açısından izlem
  • Başlamadan önce hepatit B taraması
  • Her vizitte enfeksiyon bulguları
  • Kanser açısından cilt kontrolleri

Uygulama ve güvenlik

  • Subkutan enjeksiyon, bölgeler değiştirilerek (uyluk, karın, üst kol).
  • Bazı cihazların iğne kapağında lateks bulunur; lateks alerjisi sorulur.
  • Buzdolabında, kutusu içinde saklanır.

Gebelik ve emzirme

Gebelikte kullanılırsa bebeğin hekimi bilgilendirilir, çünkü bebeğe yapılacak bazı aşıların olağandan daha geç yapılması gerekebilir.

Hemşirelik bakımı

  • İlk dozdan önce latent TB testinin ve hepatit B taramasının yapıldığını (ve pozitifse tedavi edildiğini) doğrulayın.
  • Aktif bir enfeksiyon sırasında dozu vermeyin; ateş, öksürük, gece terlemesi veya kilo kaybını bildirin.
  • Başlamadan önce aşıların güncel olduğunu kontrol edin; tedavi süresince canlı aşılardan kaçınılır.
  • Başlamadan önce kalp yetmezliği ve nörolojik hastalığı sorun.
  • Diyabetli kişilerde kan şekerini izleyin: diğer diyabet ilaçlarının gözden geçirilmesi gerekebilir.

Farmakokinetik

Emilim
Subkutan enjeksiyon; yavaş emilir
Metabolizma
Diğer proteinler gibi yıkılır

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Etanerseptin yapısı nedir?

p75 TNF reseptörünün (TNFR2) iki hücre dışı alanının insan IgG1'inin Fc kısmına kaynaştırılmasıyla oluşan çözünür bir tuzak reseptör.

Hangi TNF inhibitörü enflamatuvar bağırsak hastalığı için onaylı değildir?

Etanersept; infliksimab, adalimumab, sertolizumab pegol ve golimumabın bağırsak endikasyonları vardır.

İlk etanersept dozundan önce neler kontrol edilmelidir?

Latent tüberküloz, hepatit B, aktif enfeksiyonlar, aşılar (tedavi süresince canlı aşı yok) ve kalp yetmezliği veya demiyelinizan hastalık öyküsü.

İlişkili ilaçlar

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: TNF inhibitörleri

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: Etanercept Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); Altered Immunocompetence | Vaccines & Immunizations | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.