Kloroprokain

Lokal anestezikler
Lokal anestezikler

Hızlı başlangıçlı ve çok kısa etkili ester lokal anestezik: plazma psödokolinesterazı onu saniyeler içinde yıkar, bu nedenle sistemik toksisitesi düşüktür.

Güncellendi 1 Kas 2026

Diğer adı: Kloroprokain hidroklorür, 2-Kloroprokain

Hızlı bilgi

Group: Lokal anestezikler
Target: Voltaj kapılı sodyum kanalları (Nav)
Used for: İnfiltrasyon ve periferik sinir bloğu
Key effects: Santral bloklarda hipotansiyon
Monitor: Kan basıncı · Epiduralde duyusal ve motor blok düzeyi
ATC: N01BA04

Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.

Etki mekanizması

Voltaj kapılı sodyum kanalları (Nav)Kloroprokain

Kloroprokain ile bir yapı bulunmamaktadır. Şekil, insan Nav1.7 sodyum kanalının aynı iç porunu bloke eden bir amid lokal anestezik olan levobupivakaini göstermektedir.

3B hedef: Voltaj kapılı sodyum kanalları (Nav). PDB yapısı 8I5B (RCSB PDB, kamu malı). Yapıyı RCSB PDB'de görüntüleyin

Kloroprokain, bir para-aminobenzoik asit esteri olan prokainin klorlu bir türevidir. Voltaj kapılı sodyum kanallarını sinirin içinden bloke eder ve iletimi durdurur. Kanda plazma psödokolinesterazı tarafından çok hızlı hidrolize edilir; bu nedenle akut sistemik toksisitesi düşük ve bloğu kısadır; bu da kısa işlemlere ve epidural kateter aracılığıyla hızlı ek dozlara uygundur.

Sinirlerin yakınına veya epidural aralığa enjekte edilir
Sodyum kanalını bloke eder: iletim yok
Plazma psödokolinesterazı ile hızlı hidroliz
Kısa blok ve düşük sistemik toksisite

Endikasyonlar

İnfiltrasyon ve periferik sinir bloğu
Lomber ve kaudal epidural anestezi dahil santral sinir bloğu (koruyucu içeren formlar spinal kullanım için değildir)

Yan etkiler

Sık

Santral bloklarda hipotansiyon
Epidural anesteziden sonra sırt ağrısı
Erken toksisite belirtileri: huzursuzluk, kulak çınlaması, baş dönmesi, bulanık görme, tremor

Kontrendikasyonlar

PABA ester grubu ilaçlara karşı aşırı duyarlılık
Buna yönelik olmayan formülasyonların spinal (subaraknoid) kullanımı

Önemli etkileşimler

Sülfonamidler: Para-aminobenzoik asit metaboliti onların etkisini inhibe eder; sülfonamid tedavisi sırasında kullanılmaz.
Ergot tipi oksitosiklerle birlikte vazopresörler (obstetrik bloklar): Şiddetli, kalıcı hipertansiyon veya inme.
Diğer lokal anestezikler: Karışımlarda aditif toksisite.

Neler izlenir

Kan basıncı, kalp hızı, oksijen satürasyonu ve bilinç
Epiduralde duyusal ve motor blok düzeyi
Doğum eyleminde: annenin kan basıncı ve fetal kalp hızı

Uygulama ve güvenlik

Enjeksiyondan önce ve enjeksiyon sırasında aspirasyon yapılır ve fraksiyonlar halinde yavaş enjekte edilir.
Bu form spinal anestezi için değildir: flakonun amaçlanan yolla uyumlu olduğunu kontrol edin.
Resüsitasyon ekipmanı ve ilaçları hazırdır.
Plazma kolinesterazını karaciğer ürettiğinden karaciğer hastalığında dikkatli olun.

Gebelik ve emzirme

Obstetrik anestezide kullanılır; lokal anestezikler plasentayı geçer, ancak doğru yapılmış bir paraservikal bloktan sonra kordon kanında yalnızca eser miktarda bir kloroprokain metaboliti bulunmuştur.

Hemşirelik bakımı

Ester lokal anesteziklere veya PABA'ya alerjiyi ve sülfonamid tedavisini sorun.
Epiduralden sonra alt vücutta geçici duyu ve hareket kaybını açıklayın.
Blok sırasında hipotansiyon ve erken toksisite belirtileri açısından izleyin.
Epidural anesteziden sonra sırt ağrısını bildirin.

Farmakokinetik

Metabolizma: Ester bağının plazma psödokolinesterazı tarafından β-dietilaminoetanol ve 2-kloro-4-aminobenzoik aside hidrolizi.
Eliminasyon: Böbrek; metabolitler halinde.
Yarılanma ömrü: Plazmada saniyeler; yenidoğanlarda daha uzun.
Etki başlangıcı ve süresi: Hızlı; anestezi yaklaşık bir saate kadar sürer.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Kloroprokainin sistemik toksisitesi neden düşüktür?

Plazma psödokolinesterazı onu saniyeler içinde hidrolize eder.

Kloroprokainin metaboliti hangi antibiyotik grubunu antagonize eder?

Para-aminobenzoik asit metaboliti aracılığıyla sülfonamidleri.

Hangi alerji kloroprokaini kontrendike kılar?

PABA ester lokal anesteziklerine karşı aşırı duyarlılık.

İlişkili ilaçlar

← Gruba dön: Lokal anestezikler

İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: DailyMed - CHLOROPROCAINE HYDROCHLORIDE injection, solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.