Tetrakain
Lokal anestezikler
Lokal anestezikler
Potent, uzun etkili ester tipi lokal anestezik: göz girişimleri için göz damlası ve spinal anestezi için bir seçenek.
Diğer adı: Ametokain, Tetrakain hidroklorür
Hızlı bilgi
- Group
- Lokal anestezikler
- Target
- Voltaj kapılı sodyum kanalları (Nav)
- Used for
- Ağrılı gözün · Uzun etkili spinal anestezi
- Key effects
- Uygulamada yanma ve batma · Geçici göz ağrısı
- Monitor
- Gözün ve korneanın yanıtı · Spinal kullanımda
- ATC
- N01BA03
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Bir amino ester olan tetrakain, sinir uçlarındaki ve liflerindeki voltaj kapılı sodyum kanallarını bloke eder; böylece ağrı impulsları ne oluşur ne de iletilir. Göze uygulandığında korneayı ve konjonktivayı hızla uyuşturur. Prokainden daha potent ve daha uzun etkilidir; diğer esterlerden daha yavaş metabolize edilir, bu da fazla miktarda emilirse sistemik toksisitesini artırır.
- Sinir zarına penetre olur
- Sodyum kanalını içeriden bloke eder
- Kornea veya bölge ağrı iletmeyi bırakır
- Plazma kolinesterazı onu hidrolize eder (diğer esterlerden daha yavaş)
Endikasyonlar
- Poliklinikte veya acilde girişimler için hızlı ve kısa süreli topikal göz anestezisi
- Ağrılı gözün, örneğin kornea abrazyonunun muayenesi; damlalar hastaya verilmeden Korneal abrazyon ve oküler yabancı cisim →
- Uzun etkili spinal anestezi
Yan etkiler
Sık
- Uygulamada yanma ve batma
- Konjonktival kızarıklık ve irritasyon
- Geçici göz ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Tetrakaine veya ester tipi anesteziklere aşırı duyarlılık
- İntrakameral kullanım (göz içinde)
Önemli etkileşimler
- Diğer ester anestezikler (prokain, benzokain)
- Ortak bir metabolit aracılığıyla çapraz alerji.
Neler izlenir
- Gözün ve korneanın yanıtı
- Alerjik reaksiyon belirtileri
- Spinal kullanımda: kan basıncı ve blok düzeyi
Uygulama ve güvenlik
- Damlaları sağlık personeli uygular: evde kullanım için hastaya verilmez.
- Göz içine enjekte etmeyin veya uygulamayın.
- Hastayı göz uyuşukken gözüne dokunmaması veya ovuşturmaması konusunda uyarın.
Hemşirelik bakımı
- Gözün bir süre uyuşuk kalacağını ve darbelerden, tozdan ve ovuşturmaktan korunması gerektiğini açıklayın.
- Hastanın damla şişesiyle ayrılmadığından emin olun.
- Şiddetli yanma veya kızarıklık açısından izleyin.
Farmakokinetik
- Emilim
- Kornea veya mukozaya topikal olarak ya da subaraknoid aralığa enjeksiyonla.
- Metabolizma
- Plazma esterazlarıyla (kolinesteraz) hidroliz; diğer esterlerden daha yavaş.
- Eliminasyon
- Böbrek yoluyla, metabolitler hâlinde.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Tetrakain göz damlası neden evde kullanım için hastaya verilmez?
Uzun süreli veya tekrarlanan kullanım, görme kaybıyla birlikte kalıcı kornea opasitesi ve ülserasyonuna yol açabilir; ayrıca uyuşuk göz kolayca yaralanır.
Tetrakain hangi kimyasal gruba aittir ve onu hangi enzim yıkar?
Bir amino esterdir; plazma kolinesterazı onu hidrolize eder.
Prokaine alerjisi olan bir hasta neden tetrakaine reaksiyon verebilir?
Her ikisi de esterdir ve çapraz alerjik reaksiyona yol açan ortak bir metaboliti paylaşırlar.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Lokal anestezikler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - TETRACAINE HYDROCHLORIDE solution/ drops (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); eEML - Electronic Essential Medicines List (World Health Organization, 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.