Modafinil
Uyanıklığı artıran ajanlar ve narkolepsi ilaçları
Uyanıklığı artıran ajanlar ve narkolepsi ilaçları
Narkolepsi, uyku apnesi ve vardiyalı çalışmada aşırı uykululuğa karşı uyanıklık ilacı. Dopamin geri alımını bloke eder; ciddi döküntüler nadir ama tehlikelidir.
Hızlı bilgi
- Group
- Uyanıklığı artıran ajanlar ve narkolepsi ilaçları
- Target
- Dopamin taşıyıcısı (DAT)
- Used for
- Narkolepside aşırı uykululuk
- Key effects
- Baş ağrısı · Bulantı · Sinirlilik ve anksiyete
- Monitor
- Deri döküntüsü
- ATC
- N06BA07
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Kesin mekanizması bilinmemektedir. Modafinil dopamin taşıyıcısına bağlanır ve dopamin geri alımını bloke eder; böylece uyanıklığı destekleyen devrelerde dopamin sinapsta daha uzun kalır; doğrudan bir dopamin reseptör agonisti değildir.
- Dopamin taşıyıcısına (DAT) bağlanır
- Nörona daha az dopamin geri alınır
- Uyanıklığı destekleyen sinyal artar; gündüz uykululuğu azalır
Endikasyonlar
- Narkolepside aşırı uykululuk Narkolepsi →
- Obstrüktif uyku apnesinde rezidüel uykululuk (hava yolu tedavisiyle birlikte) Obstrüktif uyku apnesi →
- Vardiyalı çalışma bozukluğu
Yan etkiler
Sık
- Baş ağrısı
- Bulantı
- Sinirlilik ve anksiyete
- Uykusuzluk
- Baş dönmesi ve rinit
Kontrendikasyonlar
- Modafinil ya da armodafinile bilinen aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Hormonal kontraseptifler
- Daha az etkili; tedavi sırasında ve kesildikten sonra bir ay boyunca başka bir yöntem kullanılır
- Siklosporin
- Daha düşük siklosporin düzeyleri
- CYP2C19 substratları (fenitoin, diazepam, omeprazol)
- Bu ilaçların daha yüksek düzeyleri
Neler izlenir
- Gündüz uykululuğu ve araç kullanma güvenliği
- Deri döküntüsü, duygudurum ve psikiyatrik belirtiler
- Kalp hastalığında kalp hızı ve kan basıncı
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan sabah, vardiyalı çalışma bozukluğunda ise vardiyadan önce verilir
- Kontrole tabi ilaç (ABD'de Schedule IV)
Gebelik ve emzirme
Hayvan verileri olası fetal zarara işaret etmektedir; ayrıca hormonal kontrasepsiyonu güvenilmez kılar.
Hemşirelik bakımı
- İlk döküntü, büller ya da ağız yaralarında ilacı kesip tıbbi yardım alması öğretilir
- Hormonal olmayan ya da ek bir kontraseptif yöntem konusunda danışmanlık verilir
- Psikoz, depresyon, mani ve kalp hastalığı sorgulanır
- Uyku apnesinde CPAP'ın yerini tutmadığı hatırlatılır
Farmakokinetik
- Metabolizma
- Çoğunlukla karaciğerde (yaklaşık %90); CYP3A4'ü indükler ve CYP2C19'u inhibe eder
- Eliminasyon
- Metabolitler idrarla; %10'dan azı değişmemiş ilaç olarak
- Yarılanma ömrü
- Tekrarlanan dozlardan sonra yaklaşık 15 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Modafinil hangi taşıyıcıyı bloke eder?
Dopamin taşıyıcısını (DAT).
Kontrasepsiyon danışmanlığı neden modafinil tedavisinin bir parçasıdır?
Tedavi sırasında ve sonrasında bir ay boyunca hormonal kontraseptiflerin etkinliğini azaltır.
Modafinil obstrüktif uyku apnesinde hava yolunu tedavi eder mi?
Hayır. Rezidüel uykululuğu tedavi eder; hava yolu tedavisi sürdürülür.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Uyanıklığı artıran ajanlar ve narkolepsi ilaçları
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - MODAFINIL tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
