Rasburikaz
Kemoterapi destek ajanları
Kemoterapi destek ajanları
Tümör lizisinde ürik asidi çözünür allantoine dönüştüren rekombinant ürat oksidaz enzimi. G6PD eksikliğinde verilmemelidir.
Hızlı bilgi
- Group
- Kemoterapi destek ajanları
- Target
- Ürik asit (ilacın kendisi ürat oksidaz enzimidir)
- Key effects
- Bulantı · Ateş · Bacaklarda şişlik
- Monitor
- İlk dozdan önce G6PD durumu · Ürik asit
- ATC
- V03AF07
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Yapı, rasburikazın da ait olduğu türden bir enzim olan Aspergillus flavus küfüne ait ürat oksidazı, ürat bağlama bölgesinde 8-azaksantin inhibitörünü tutarken gösterir.
İnsanlarda ürat oksidaz bulunmaz; bu nedenle ürik asit pürin yıkımının son ürünüdür. Rasburikaz bu enzimi sağlar: ürik asidi çok daha çözünür ve kolay atılan allantoine oksitler. Tepkime hidrojen peroksit üretir; G6PD'si çok az olan eritrositler bunu nötralize edemez ve hemoliz ile methemoglobinemi gelişir.
- Tümör lizisi kanı ürik asitle doldurur
- Rasburikaz ürik asidi allantoine oksitler
- Çözünür allantoin atılır: böbrekler korunur
- G6PD düşükse H2O2 yan ürünü tehlikelidir
Endikasyonlar
- Kemoterapi alan belirli kanserli kişilerde tümör hücreleri parçalanırken (tümör lizisi) yüksek ürik asit.
Yan etkiler
Sık
- Bulantı, kusma, ishal veya kabızlık, karın ağrısı
- Ateş, baş ağrısı, ağız yaraları
- Bacaklarda şişlik; enjeksiyon yerinde ağrı veya kızarıklık
Kontrendikasyonlar
- G6PD eksikliği (Afrika veya Akdeniz kökenli kişiler önce taranır)
- Rasburikaza karşı önceden ağır alerjik reaksiyon
Önemli etkileşimler
- Ürik asit laboratuvar testleri
- Rasburikaz sonuçları etkileyebilir; laboratuvara hastanın bu ilacı aldığı bildirilir.
Neler izlenir
- İlk dozdan önce G6PD durumu
- Ürik asit, potasyum, fosfat, kalsiyum ve kreatinin
- Hemoliz veya methemoglobinemi belirtileri (renk, oksijen satürasyonu, idrar)
Uygulama ve güvenlik
- Hastanede intravenöz infüzyonla verilir; alerjik reaksiyon olursa infüzyon hemen durdurulur.
- Genellikle tekrarlanmayan tek bir kür.
- Ürik asit örnekleri alınmadan önce laboratuvara hastanın rasburikaz aldığı bildirilir.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce G6PD sonucunu doğrulayın.
- İnfüzyon sırasında göğüste sıkışma, hışıltı, ürtiker veya dudaklarda şişlik açısından izleyin.
- Deri rengini ve oksijen satürasyonunu izleyin; koyu idrar, sarılık veya konfüzyonu bildirin.
- Tümör lizisinin önlenmesi sırasında sıkı aldığı-çıkardığı takibi.
Farmakokinetik
- Emilim
- Hastanede intravenöz infüzyon, tek kısa kür olarak.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Rasburikaz ürik asidi neye dönüştürür?
Çok daha çözünür ve kolay atılan allantoine.
Rasburikaz G6PD eksikliğinde neden tehlikelidir?
Tepkime hidrojen peroksit üretir; G6PD eksik eritrositler bunu nötralize edemez ve hemoliz ile methemoglobinemi gelişir.
Birçok memelinin kendi başına parçaladığı ürik asidi parçalamak için insanlar neden bir ilaca ihtiyaç duyar?
İnsanlarda işlevsel bir ürat oksidaz (ürikaz) yoktur; bu nedenle ürik asit pürin yıkımının son ürünüdür.
İlişkili ilaçlar
← Gruba dön: Kemoterapi destek ajanları
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Rasburicase Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2016); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.