Ravulizumab
Kompleman inhibitörleri
Kompleman inhibitörleri
Ekulizumabla akraba, kompleman C5'e karşı daha uzun etkili bir antikor; PNH, atipik HÜS, miyastenia gravis ve NMOSD'de kullanılır; meningokok riskini artırır.
Diğer adı: ravulizumab-cwvz
Hızlı bilgi
- Group
- Kompleman inhibitörleri
- Target
- Kompleman bileşeni C5 (plazma proteini)
- Used for
- Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu
- Key effects
- İshal · Baş ağrısı · Eklem veya kas ağrısı
- Monitor
- Başlamadan önce aşılanma durumu · Kesildikten sonra
- ATC
- L04AJ02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Ravulizumabla çözülmüş bir yapı yoktur; şekil, yakın akraba bir C5 antikoru olan ekulizumabın fragmanına bağlı insan C5'ini göstermektedir.
Ravulizumab kompleman C5'e bağlanır ve yıkılmasını önler; böylece membran atak kompleksi oluşamaz. Ekulizumab gibi etki eder, ancak kanda daha uzun kalır; bu nedenle infüzyonlar daha seyrek aralıklarla yapılır. C5'in bloke edilmesi Neisseria meningitidis'e karşı savunmayı da zayıflatır.
- Ravulizumab kompleman C5'e bağlanır
- C5, C5a ve C5b'ye yıkılmaz
- Alyuvarlar veya damarlar üzerinde membran atak kompleksi oluşmaz
- Daha uzun etkisi, dozların geniş aralıklarla verilmesine olanak tanır
Endikasyonlar
- Erişkinlerde ve çocuklarda paroksismal noktürnal hemoglobinüri Paroksismal noktürnal hemoglobinüri →
- Erişkinlerde ve çocuklarda atipik hemolitik üremik sendrom Hemolitik üremik sendrom (HÜS) →
- Asetilkolin reseptörü antikorları pozitif jeneralize miyastenia gravis (erişkinler) Myastenia gravis →
- Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu (erişkinler) Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu →
Yan etkiler
Sık
- İshal, bulantı, kusma
- Baş ağrısı, baş dönmesi
- Eklem veya kas ağrısı
- Öksürük, iştah azalması
- Enjeksiyon yeri reaksiyonları (subkutan form)
Kontrendikasyonlar
- Aktif meningokok enfeksiyonu
- Antibiyotik koruması verilmedikçe meningokoka karşı aşılanmamış olmak
- Ravulizumaba (ve vücuda takılan cihaz için akrilik yapıştırıcılara) aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Meningokok aşıları
- İlk dozdan en az 2 hafta önce verilir; rapel dozlar gerekebilir
- Ekulizumab
- Aynı hedef: ikisi birlikte kullanılmaz; biri diğerinin yerini alır
Neler izlenir
- Başlamadan önce aşılanma durumu
- Tedavi sırasında kan testleri
- Kesildikten sonra: PNH'de en az 16 hafta, aHÜS'te en az 12 ay takip
Uygulama ve güvenlik
- Bir sağlık kuruluşunda intravenöz infüzyon veya eğitimden sonra vücuda takılan subkutan enjektör
- Yalnızca bir risk yönetimi (REMS) programı aracılığıyla reçete edilir
- Hasta infüzyon sırasında ve sonrasında reaksiyonlar açısından gözlenir
Gebelik ve emzirme
Gebelik tedavi ekibine bildirilir; tedavi süresince ve son dozdan sonraki 8 ay boyunca emzirme önerilmez.
Hemşirelik bakımı
- Meningokok aşısını veya antibiyotik korumasını doğrulayın
- Her dozdan önce ateş veya enfeksiyon olup olmadığını sorun
- Hastaya güvenlik kartını tedavi süresince ve sonrasında 8 ay taşımasını öğretin
- Meningokok enfeksiyonunun ve kesildikten sonra hemoliz veya pıhtıların uyarı belirtilerini öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- İntravenöz infüzyon veya vücuda takılan bir cihazla subkutan enjeksiyon
- Eliminasyon
- Diğer antikorlar gibi yıkılır; ekulizumabdan daha uzun etkili olacak şekilde tasarlanmıştır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Ravulizumab ekulizumabdan nasıl farklıdır?
Hedefi aynıdır (C5) ancak daha uzun etkilidir; bu nedenle dozlar daha geniş aralıklarla verilir.
Tedaviden önce hangi aşı gereklidir?
Meningokok aşısı.
Güvenlik kartı son dozdan sonra ne kadar süre taşınır?
8 ay.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
- Paroksismal noktürnal hemoglobinüri
- Hemolitik üremik sendrom (HÜS)
- Myastenia gravis
- Nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu
← Gruba dön: Kompleman inhibitörleri
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Ravulizumab-cwvz Injection: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
