Vigabatrin
Antiepileptik ilaçlar
Antiepileptik ilaçlar
GABA'yı yıkan enzimin geri dönüşümsüz bir inhibitörü; infantil spazmlarda ve dirençli fokal nöbetlerde kullanılır. Kalıcı görme kaybına yol açabilir.
Hızlı bilgi
- Group
- Antiepileptik ilaçlar
- Target
- GABA transaminaz (GABA-T)
- Used for
- Ek tedavi olarak dirençli fokal
- Key effects
- Uyku hali ve yorgunluk · Bulanık görme · Baş dönmesi
- Monitor
- Başlangıçta · Yararın erken değerlendirilmesi
- ATC
- N03AG04
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, vigabatrin tarafından inaktive edilmiş domuz GABA aminotransferaz enzimini gösterir; vigabatrin aktif bölgede kovalent olarak bağlı kalır (ligand VIG); insan enzimi yakından akrabadır.
Vigabatrin, GABA'yı yıkan enzim olan GABA transaminazı geri dönüşümsüz olarak inhibe eden bir GABA analoğudur. GABA beyinde birikir ve inhibisyonu güçlendirir. Enzim yok edildiği için etki yeni enzim üretilene kadar sürer.
- GABA transaminazın aktif bölgesine girer
- Ona geri dönüşümsüz olarak bağlanır (intihar inhibisyonu)
- GABA yıkılmaz ve birikir
- Güçlenen inhibisyon nöbetleri ve spazmları azaltır
Endikasyonlar
- Bebeklerde ve küçük çocuklarda infantil spazmlar Epilepsi ve nöbetler →
- Ek tedavi olarak dirençli fokal (kompleks parsiyel) nöbetler Epilepsi ve nöbetler →
Yan etkiler
Sık
- Uyku hali ve yorgunluk
- Bulanık görme
- Baş dönmesi, koordinasyon bozukluğu ve tremor
- Kilo artışı
- Baş ağrısı
Kontrendikasyonlar
- Ürün bilgisinde listelenmiş kontrendikasyon yoktur; görme kaybı riski kullanımını yararın açık olduğu durumlarla sınırlar
Önemli etkileşimler
- Fenitoin
- Fenitoin düzeyleri düşer
- Ciddi göz etkileri olan diğer ilaçlar (retinopati, glokom)
- Yarar riskten açıkça ağır basmadıkça birlikte kullanımdan kaçınılır
Neler izlenir
- Başlangıçta, tedavi boyunca düzenli olarak ve kesildikten sonra görme muayenesi
- Yararın erken değerlendirilmesi: belirgin yanıt yoksa kesilir
- Anemi bulguları
- Görüntüleme yapıldığında bebeklerde MR değişiklikleri
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan tablet veya oral çözelti tozu olarak verilir
- Görme riski nedeniyle bazı ülkelerde yalnızca kısıtlı bir program aracılığıyla temin edilebilir
- Kademeli olarak kesilir
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri sınırlıdır; anne sütüne geçer. Yararlar ve riskler uzman bakımıyla tartılır.
Hemşirelik bakımı
- Görme kaybının ağırlaşana kadar fark edilmeyebileceğini, bu nedenle göz muayenelerinin şart olduğunu açıklayın
- Görme değerlendirmelerinin zamanında yapıldığını kontrol edin
- Bebeklerde uyanıklığı ve beslenmeyi izleyin
- Daralmış görmeyi yansıtabilecek nesnelere çarpma veya sakarlığı bildirmesini öğretin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan emilir; besinler toplam miktarı değiştirmeden emilimi yavaşlatır
- Eliminasyon
- Başlıca böbreklerle; böbrek hastalığında doz ayarlanır
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Vigabatrin hangi enzimi ve nasıl inhibe eder?
GABA transaminazı, geri dönüşümsüz olarak; GABA artık yıkılmaz ve beyinde birikir.
Vigabatrinin kutulu uyarısı nedir?
Ağırlaşana kadar fark edilmeyebilen kalıcı bilateral konsantrik görme alanı kaybı (tünel görme).
Vigabatrin hangi çocukluk çağı epilepsisinde temel bir tedavidir?
İnfantil spazmlar.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antiepileptik ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Vigabatrin: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2025); DailyMed - VIGABATRIN tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
