Zolpidem
Z-ilacı hipnotikler
Z-ilacı hipnotikler
Uykuya dalma güçlüğünde kısa etkili bir Z-ilacı. Uykuda araç kullanma ve ertesi sabah bozulmaya yol açabilir; kadınlarda ve yaşlılarda daha çok.
Hızlı bilgi
- Group
- Z-ilacı hipnotikler
- Target
- GABA-A reseptörü (α1 içeren), benzodiazepin bölgesi
- Key effects
- Uyuşukluk ve baş dönmesi · Baş ağrısı
- Monitor
- Ertesi sabah uyanıklık ve araç kullanma
- ATC
- N05CF02
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Şekil, zolpidemin kendisini GABA ile birlikte insan GABA-A reseptörüne (α1β2γ2) bağlı olarak gösterir.
Zolpidem, benzodiazepin bölgesinde GABA-A reseptörünün pozitif modülatörüdür. α1 alt birimli reseptörlere α2 veya α3'e göre daha güçlü bağlanır, α5'e ise neredeyse hiç bağlanmaz; bu nedenle başlıca uyku getirir, anksiyolitik veya kas gevşetici etkisi azdır.
- α1 içeren GABA-A reseptörlerine benzodiazepin bölgesinden bağlanır
- GABA'nın klorür akımı güçlenir
- Uyku daha erken gelir; etki saatler içinde azalır
Endikasyonlar
- Uykuya dalmada güçlük ile seyreden uykusuzluğun kısa süreli tedavisi Uykusuzluk bozukluğu →
Yan etkiler
Sık
- Uyuşukluk ve baş dönmesi
- Baş ağrısı
- Ertesi gün uyku hali
Kontrendikasyonlar
- Zolpidem sonrasında daha önce karmaşık uyku davranışı
- Zolpideme aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Alkol, opioidler, benzodiazepinler ve diğer merkezi sinir sistemi depresanları
- Sedasyonda aditif artış, solunum ve araç kullanma becerisinde bozulma
- Rifampisin ve sarı kantaron (St John's wort)
- Zolpidem düzeyleri düşer
- Ketokonazol
- Zolpidem düzeyleri yükselir
Neler izlenir
- Ertesi sabah uyanıklık ve araç kullanma
- Yaşlı erişkinlerde düşmeler
- Olağandışı gece davranışları
Uygulama ve güvenlik
- Yatmadan hemen önce ağızdan verilir; yalnızca yatakta tam bir gece geçirmek mümkünse
- Kadınlarda ve yaşlı erişkinlerde daha düşük başlangıç dozu
- Kontrollü ilaç
Gebelik ve emzirme
Üçüncü trimesterin sonlarında kullanımı yenidoğanda solunum depresyonuna ve sedasyona yol açabilir.
Hemşirelik bakımı
- Kişinin nasıl uyuduğunu, ertesi sabah uyanıklığını ve düşmeleri kontrol edin
- Alkol ve diğer sedatifler hakkında soru sorun
- Yalnızca yatakta tam bir gece geçirmek mümkünse almayı ve uyku hali varsa ertesi sabah araç kullanmamayı öğretin
- Uyurgezerliği, uykuda araç kullanmayı veya tam uyanık değilken yapılan diğer eylemleri bildirmeyi öğretin
Farmakokinetik
- Metabolizma
- Karaciğerde, başlıca CYP3A4 ile inaktif ürünlere
- Eliminasyon
- Başlıca idrarla
- Yarılanma ömrü
- Ortalama yaklaşık 2,5 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Zolpidem hangi GABA-A alt birimini tercih eder ve bunun sonucu nedir?
Sedasyona aracılık eden α1'i; bu nedenle zolpidemin anksiyolitik ve kas gevşetici etkileri zayıftır.
Kadınlar zolpideme neden daha düşük dozla başlar?
İlacı daha yavaş temizlerler ve düzeyleri daha yüksektir; ertesi sabah performans bozukluğu daha fazladır.
Zolpidem kullanırken uykuda araç kullanma epizodundan sonra ne yapılmalıdır?
İlaç kesilir; daha önce karmaşık uyku davranışı olması kontrendikasyondur.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Z-ilacı hipnotikler
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: DailyMed - ZOLPIDEM TARTRATE tablet (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026); 8DD2: Human GABAA receptor alpha1-beta2-gamma2 subtype in complex with GABA plus Zolpidem (RCSB Protein Data Bank, 2022).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.