Zonisamid
Antiepileptik ilaçlar
Antiepileptik ilaçlar
Yarılanma ömrü çok uzun olan sülfonamid yapısında bir antiepileptik ilaç. Sodyum ve T tipi kalsiyum kanallarını bloke eder ve karbonik anhidrazı inhibe eder.
Hızlı bilgi
- Group
- Antiepileptik ilaçlar
- Target
- Voltaj kapılı sodyum kanalları ve T tipi kalsiyum kanalları
- Key effects
- Uyku hali · İştah kaybı · Baş dönmesi ve dengesizlik
- Monitor
- Serum bikarbonatı · Deri reaksiyonları ve ateş
- ATC
- N03AX15
Doz yok: dozu güncel kılavuza göre klinisyen belirler.
Etki mekanizması
Zonisamid voltaj kapılı sodyum kanallarını bloke eder ve T tipi kalsiyum akımlarını azaltır; böylece nöron zarlarını stabilize eder ve nöronal hipersenkronizasyonu baskılar. Ayrıca bir karbonik anhidraz inhibitörüdür; bu da metabolik asidozu, böbrek taşlarını ve azalmış terlemeyi açıklar.
- Voltaj kapılı sodyum kanallarını bloke eder
- T tipi kalsiyum akımlarını azaltır
- Nöron zarları stabilize olur ve senkroni azalır
- Ayrıca karbonik anhidrazı inhibe eder (asidoz, taşlar)
Endikasyonlar
- Erişkinlerde fokal nöbetlerin ek tedavisi Epilepsi ve nöbetler →
Yan etkiler
Sık
- Uyku hali
- İştah kaybı
- Baş dönmesi ve dengesizlik
- Ajitasyon veya irritabilite
- Bellek ve konsantrasyon güçlüğü
Kontrendikasyonlar
- Sülfonamidlere veya zonisamide aşırı duyarlılık
Önemli etkileşimler
- Karaciğer enzim indükleyicileri (karbamazepin, fenitoin, fenobarbital)
- Zonisamidin klerensi hızlanır ve yarılanma ömrü kısalır
- Diğer karbonik anhidraz inhibitörleri (topiramat, asetazolamid)
- Daha fazla metabolik asidoz, hiperamonyemi ve böbrek taşı
Neler izlenir
- Serum bikarbonatı
- Çocuklarda terleme ve vücut sıcaklığı
- Deri reaksiyonları ve ateş
- Böbrek fonksiyonu ve taş bulguları
Uygulama ve güvenlik
- Ağızdan kapsül olarak verilir
- Yeterli sıvı alımı böbrek taşlarını önlemeye yardımcı olur
- Kademeli olarak kesilir
Gebelik ve emzirme
İnsan verileri sınırlıdır; diğer antiepileptik ilaçlarda olduğu gibi yararlar ve riskler uzman bakımıyla tartılır.
Hemşirelik bakımı
- İlk dozdan önce sülfonamid ilaçlara alerjiyi sorun
- Döküntü, ateş, boğaz ağrısı veya ağız yaralarını hemen bildirmesini öğretin
- Bol sıvı almayı teşvik edin ve yan ağrısına dikkat edin
- Sıcak havada çocukları azalmış terleme açısından izleyin
Farmakokinetik
- Emilim
- Ağızdan emilir
- Metabolizma
- Karaciğerde, kısmen CYP3A4 ile; indükleyiciler yarılanma ömrünü kısaltır
- Yarılanma ömrü
- Çok uzun: plazmada yaklaşık 63 saat
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Zonisamid sülfa ilaçlarına alerjisi olan kişilerde neden kontrendikedir?
Zonisamid bir sülfonamiddir; bir sülfonamid yeniden verildiğinde Stevens-Johnson sendromu gibi ağır reaksiyonlar görülebilir.
Hangi antiepileptik ilaç zonisamidin böbrek taşları, asidoz ve azalmış terleme özelliklerini paylaşır?
Topiramat; ikisi de karbonik anhidrazı inhibe eder.
Zonisamidin uzun yarılanma ömrü kararlı durum için ne anlama gelir?
Yaklaşık 63 saatlik plazma yarılanma ömrüyle, her değişiklikten sonra kararlı duruma ulaşmak birçok gün sürer.
İlişkili ilaçlar
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Antiepileptik ilaçlar
İlaçların nasıl etki ettiğine dair eğitim amaçlı içeriktir; reçete rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Zonisamide: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2024); DailyMed - ZONISAMIDE capsule (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.