Borrelia burgdorferi
- Bakteri
- Gram ile boyanmaz
- Sınav önceliği: orta
Kuzey Amerika ve Avrupa'da Ixodes keneleriyle bulaşan Lyme hastalığı spiroketi; Kolombiya'da endemik değildir.
Hızlı bilgi
- Type
- Bakteri · Spiroketler
- Gram / shape
- Gram ile boyanmaz · Gevşek kıvrımlı büyük spiroket
- Spread
- Ixodes
- Causes
- Lyme hastalığı
- Treatment
- İlk seçenek doksisiklin
Özet bilgi
- Gram
- Gram ile boyanmaz
- Şekil
- Gevşek kıvrımlı büyük spiroket
- Oksijen
- Mikroaerofil
- Aile
- Borreliaceae
- Boyama
- Zayıf boyanır; dokuda Giemsa ya da gümüş (nadiren görülür)
Morfoloji
- Endoflagellalı ve plazmitten zengin genomlu spiroket
- Kene ile insan arasında yüzey proteinlerini (Osp) değiştirir
Bulaş
- Ixodes (kara bacaklı) kenelerinin ısırığı, başlıca nimfler
- Bulaştırmak için kenenin saatlerce yapışık kalması gerekir
Rezervuar: Beyaz ayaklı fareler ve diğer küçük memeliler; geyikler keneleri besler
Vektör: Ixodes scapularis ve I. pacificus keneleri (Kuzey Amerika) ve I. ricinus (Avrupa)
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Antikorlardan kaçmak için yüzey proteini değişkenliği
- Deriden eklemlere, kalbe ve sinir sistemine yayılır
- Eklem hasarının büyük kısmına konağın inflamasyonu yol açar
Yol açtığı hastalıklar
- Lyme hastalığı: lokalize, erken dissemine ve geç Lyme hastalığı →
Klinik tablo
- Eritema migrans: genişleyen kırmızı bir leke, bazen «hedef tahtası» görünümünde
- Erken dissemine: fasiyal paralizi (bazen bilateral), menenjit, atriyoventriküler blok
- Geç: büyük eklemlerin, özellikle dizin artriti
Tanı
- Endemik bölgede maruziyetle birlikte eritema migrans klinik tanı için yeterlidir
- Dissemine evrelerde iki basamaklı seroloji (ELISA artı doğrulama)
- Artritte eklem sıvısında PCR
Tedavi
İlk seçenek doksisiklin; amoksisilin ya da sefuroksim alternatiflerdir. İntravenöz seftriakson ağır nörolojik hastalık ya da ileri kardit için saklanır.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Endemik ormanlık alanlarda yürüdükten sonra kovucular, uzun giysiler ve vücut kontrolü
- Yapışmış keneleri hemen çıkarmak
- Endemik bölgelerde yüksek riskli bir ısırıktan sonra antibiyotik profilaksisi
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Erken Lyme hastalığını hangi deri lezyonu karakterize eder?
Isırık yerinden genişleyen kırmızı bir leke olan eritema migrans.
B. burgdorferi'yi hangi kene bulaştırır?
Ixodes (kara bacaklı kene), başlıca nimf evresinde.
Dissemine Lyme hastalığı hangi kardiyak soruna yol açabilir?
Lyme karditine bağlı atriyoventriküler blok.
İlişkili
- Borrelia recurrentis ve keneyle bulaşan dönek ateş borelyaları
- Ehrlichia / Anaplasma
- Treponema pallidum
İlişkili hastalıklar
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: About Lyme Disease | Lyme Disease | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.