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Borrelia burgdorferi

  • Bakterium
  • Nicht gramfärbbar
  • Prüfungsrelevanz: mittel

Die Spirochäte der Lyme-Borreliose, übertragen durch Ixodes-Zecken in Nordamerika und Europa; in Kolumbien nicht endemisch.

Aktualisiert

Steckbrief

Type
Bakterium · Spirochäten
Gram / shape
Nicht gramfärbbar · Große Spirochäte mit lockeren Windungen
Spread
Stich von Ixodes-Zecken
Causes
Lyme-Borreliose
Treatment
Zuerst Doxycyclin

Steckbrief

Gram
Nicht gramfärbbar
Form
Große Spirochäte mit lockeren Windungen
Sauerstoff
Mikroaerophil
Familie
Borreliaceae
Färbung
Schwach anfärbbar; Giemsa oder Silber im Gewebe (selten sichtbar)

Morphologie

  • Spirochäte mit Endoflagellen und plasmidreichem Genom
  • Wechselt Oberflächenproteine (Osp) zwischen Zecke und Mensch

Übertragung

  • Stich von Ixodes-Zecken (Schildzecken), vor allem Nymphen
  • Die Zecke muss viele Stunden festgesaugt bleiben, um den Erreger zu übertragen

Reservoir: Weißfußmäuse und andere Kleinsäuger; Hirsche erhalten die Zeckenpopulation

Vektor: Zecken Ixodes scapularis und I. pacificus (Nordamerika) sowie I. ricinus (Europa)

Isolierungsmaßnahmen

Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.

  • Standard

Virulenzfaktoren

  • Variation der Oberflächenproteine, um Antikörpern zu entgehen
  • Breitet sich von der Haut auf Gelenke, Herz und Nervensystem aus
  • Die Entzündungsreaktion des Wirts verursacht einen Großteil der Gelenkschäden

Verursachte Krankheiten

Klinisches Bild

  • Erythema migrans: ein sich ausbreitender roter Fleck, manchmal schießscheibenartig
  • Früh disseminiert: Fazialisparese (manchmal beidseitig), Meningitis, AV-Block
  • Spät: Arthritis großer Gelenke, besonders des Knies

Diagnostik

  • Ein Erythema migrans mit Exposition in einem Endemiegebiet reicht für die klinische Diagnose
  • Zweistufige Serologie (ELISA plus Bestätigung) in disseminierten Stadien
  • PCR aus Gelenkflüssigkeit bei Arthritis

Therapie

Zuerst Doxycyclin; Amoxicillin oder Cefuroxim sind Alternativen. Intravenöses Ceftriaxon bleibt schweren neurologischen Verläufen oder fortgeschrittener Karditis vorbehalten.

Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.

In der Pharmakologie:

Prävention

  • Repellents, lange Kleidung und Absuchen des Körpers nach Spaziergängen in endemischen Wäldern
  • Festgesaugte Zecken umgehend entfernen
  • Antibiotikaprophylaxe nach einem Hochrisikostich in Endemiegebieten

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Hautläsion kennzeichnet die frühe Lyme-Borreliose?

Das Erythema migrans, ein sich von der Stichstelle aus ausbreitender roter Fleck.

Welche Zecke überträgt B. burgdorferi?

Ixodes (Schildzecke), vor allem im Nymphenstadium.

Welches Herzproblem kann eine disseminierte Lyme-Borreliose verursachen?

Einen atrioventrikulären Block durch Lyme-Karditis.

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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.

Quellen: About Lyme Disease | Lyme Disease | CDC (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024).

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