Clostridium perfringens
- Bakteri
Gram pozitif
Kalın peptidoglikan duvar: mor boyanır.- Sınav önceliği: orta
Derin yaralarda gazlı gangrene ve yeniden ısıtılmış et ve soslarla sık görülen bir besin zehirlenmesine yol açan bakteri.
Diğer adları: gazlı gangren basili
Hızlı bilgi
- Type
- Bakteri · Gram-pozitif çomaklar
- Gram / shape
- Gram pozitif · Kalın çomak
- Spread
- Toprakla kirlenmiş derin yaralar
- Causes
- Gazlı gangren
- Treatment
- Gazlı gangren cerrahi acildir
Özet bilgi
- Gram
- Gram pozitif
- Şekil
- Kalın çomak; sporlar nadiren görülür
- Oksijen
- Anaerop (aerotolerans)
- Aile
- Clostridiaceae
- Boyama
- Gram-pozitif; spor oluşturur
Morfoloji
- Kalın, vagon biçimli Gram-pozitif çomak
- Kanlı agarda çift hemoliz zonu
- Hareketsiz
Bulaş
- Toprakla kirlenmiş derin yaralar (travma, savaş, cerrahi)
- Büyük miktarlarda pişirilip ılık tutulan yiyecekler (et, tavuk, sos)
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Alfa toksin (lesitinaz, fosfolipaz C): membranları yıkar, miyonekroz ve hemolize yol açar
- Enterotoksin: besin zehirlenmesinde ishal
- Dokuda gaz oluşumu
Yol açtığı hastalıklar
- Gazlı gangren (klostridiyal miyonekroz)
- Sulu ishal ve krampla seyreden besin zehirlenmesi Akut (viral) gastroenterit →
Klinik tablo
- Yarada şiddetli ağrı, şişlik, bronzdan mora dönen cilt ve krepitasyon
- Hızla şoka ilerleme
- Belirgin ateş olmadan, kendiliğinden geçen ishal ve kramplar
Tanı
- Gangrende klinik ve cerrahi tanı
- Doku Gram boyaması: az nötrofille birlikte büyük Gram-pozitif çomaklar
- Röntgende dokuda gaz
- Laboratuvarda Nagler reaksiyonu (lesitinaz)
Tedavi
Gazlı gangren cerrahi acildir: geniş debridman veya amputasyon, ayrıca penisilin ve klindamisin; bazı merkezler hiperbarik oksijen kullanır. Besin zehirlenmesinde yalnızca sıvı replasmanı gerekir.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Yaraların hızla temizlenmesi ve debridmanı
- Pişmiş yiyecekleri hızla soğutmak ve iyice yeniden ısıtmak
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Gazlı gangrene hangi C. perfringens toksini yol açar?
Hücre membranlarını yıkan bir lesitinaz (fosfolipaz C) olan alfa toksin.
Hangi fizik muayene bulgusu dokuda gazı düşündürür?
Bölge palpe edildiğinde krepitasyon.
C. perfringens besin zehirlenmesiyle hangi yiyecekler ilişkilidir?
Büyük miktarlarda pişirilip ılık tutulan et, tavuk ve soslar.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: Gram-pozitif çomaklar
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: About C. perfringens food poisoning (CDC, 2024); Gas gangrene: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
