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Clostridium perfringens

  • Bactéria
  • Gram-positivoParede espessa de peptidoglicano: fica roxa.
  • Prioridade para provas: média

Bactéria que causa gangrena gasosa em feridas profundas e uma intoxicação alimentar comum por carnes e molhos reaquecidos.

Atualizado

Também chamado: bacilo da gangrena gasosa

Ficha rápida

Type
Bactéria · Bacilos Gram-positivos
Gram / shape
Gram-positivo · Bacilo grosso
Spread
Feridas profundas contaminadas com terra
Causes
Gangrena gasosa
Treatment
A gangrena gasosa é uma emergência cirúrgica

Ficha

Gram
Gram-positivo
Forma
Bacilo grosso; esporos raramente vistos
Oxigênio
Anaeróbio (aerotolerante)
Família
Clostridiaceae
Coloração
Gram-positivo; formador de esporos

Morfologia

  • Bacilo Gram-positivo grosso, em forma de vagão
  • Dupla zona de hemólise em ágar sangue
  • Imóvel

Transmissão

  • Feridas profundas contaminadas com terra (trauma, guerra, cirurgia)
  • Alimentos cozidos em grandes quantidades e mantidos mornos (carne, aves, molhos)

Precauções de isolamento

O que a equipe de saúde acrescenta às precauções padrão.

  • Padrão

Fatores de virulência

  • Toxina alfa (lecitinase, fosfolipase C): destrói membranas, causa mionecrose e hemólise
  • Enterotoxina: diarreia na intoxicação alimentar
  • Produção de gás nos tecidos

Doenças que causa

Quadro clínico

  • Dor intensa em uma ferida, edema, pele de cor bronze a púrpura e crepitação
  • Progressão rápida para o choque
  • Diarreia e cólicas sem muita febre, que cedem sozinhas

Diagnóstico

  • Diagnóstico clínico e cirúrgico na gangrena
  • Gram do tecido: bacilos Gram-positivos grandes com poucos neutrófilos
  • Gás nos tecidos na radiografia
  • Reação de Nagler (lecitinase) no laboratório

Tratamento

A gangrena gasosa é uma emergência cirúrgica: desbridamento amplo ou amputação, mais penicilina e clindamicina; alguns centros usam oxigênio hiperbárico. A intoxicação alimentar requer apenas reidratação.

Apenas a classe de fármacos; as doses e os esquemas são definidos pelo profissional conforme a diretriz vigente.

Em Farmacologia:

Prevenção

  • Limpeza e desbridamento precoces das feridas
  • Resfriar rapidamente os alimentos cozidos e reaquecê-los bem

Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

Qual toxina de C. perfringens causa a gangrena gasosa?

A toxina alfa, uma lecitinase (fosfolipase C) que destrói as membranas celulares.

Qual sinal físico sugere gás nos tecidos?

Crepitação ao palpar a área.

Quais alimentos estão associados à intoxicação alimentar por C. perfringens?

Carne, aves e molhos cozidos em grandes quantidades e mantidos mornos.

Conexões

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Conteúdo educacional sobre microrganismos; não é um guia de tratamento nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.

Fontes: About C. perfringens food poisoning (CDC, 2024); Gas gangrene: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024).

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