Sarı humma virüsü
- Virüs
- Zarflı
- Sınav önceliği: yüksek
Maymunlar ve orman sivrisinekleriyle doğada sürdürülen bir flavivirüs. Sarılık, kanama ve organ yetmezliğine yol açabilir; tek doz aşı ömür boyu korur.
Diğer adları: YFV
Hızlı bilgi
- Type
- Virüs · RNA arbovirüsleri
- Gram / shape
- Küresel
- Spread
- Silvatik döngü · Ara döngü · Kentsel döngü
- Causes
- Sarı humma
- Treatment
- Özgül bir antiviral yoktur
Özet bilgi
- Şekil
- Küresel, ikozahedral kapsit
- Genom
- Tek iplikli, pozitif polariteli RNA
- Zarf
- Zarflı
- Aile
- Flaviviridae, Orthoflavivirus cinsi
- Boyut
- Yaklaşık 40 ila 50 nm
Morfoloji
- E proteinli zarflı virüs; tek bir serotip
- Aileye adını veren prototip flavivirüs (flavus, sarı)
Bulaş
- Silvatik döngü: maymunlar arasında Haemagogus ve Sabethes sivrisinekleri; insanlar ormana girdiklerinde enfekte olur
- Ara döngü: ormana yakın kırsal bölgelerde yarı evcil sivrisinekler
- Kentsel döngü: kişiden kişiye Aedes aegypti; salgın riski en yüksek olan döngü
Rezervuar: İnsan dışı primatlar (diğerlerinin yanı sıra uluyan maymunlar); Ömür boyu enfekte kalan sivrisinekler
Vektör: Haemagogus ve Sabethes (silvatik); Aedes aegypti (kentsel)
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Standart
Virülans faktörleri
- Karaciğer tropizmi: Councilman (apoptotik) cisimcikleriyle orta zon lobüler nekroz
- Karaciğer hasarı sarılık ve koagülopatiye yol açar
- Toksik evrede böbrek ve kalp hasarı ve şok
Yol açtığı hastalıklar
- Sarı humma: hafif form ve sarılık, kanama ve böbrek yetmezliğiyle seyreden toksik evre Sarı humma →
Klinik tablo
- Pek çok enfeksiyon hafiftir: ateş, baş ağrısı, miyalji, bulantı
- Faget bulgusu: göreceli olarak yavaş nabızla birlikte yüksek ateş
- Kısa bir remisyon ve ardından olguların bir bölümünde sarılık, kanama (siyah kusmuk), böbrek yetmezliği ve şokla seyreden toksik evre
- Toksik evredeki hastaların yaklaşık yarısı 7 ila 10 gün içinde ölür
Tanı
- Hastalığın erken döneminde kanda RT-PCR
- Daha sonra ELISA ile IgM ve nötralizasyon testleri
- Çok yüksek transaminazlar ve bilirubin, albüminüri
- Aşılama ve orman yolculuğu öyküsü; diğer flavivirüslerle çapraz reaksiyon
Tedavi
Özgül bir antiviral yoktur: bakım, karaciğer ve böbrek yetmezliğini ve kanamayı yönetebilen bir ünitede destekleyicidir. Asetilsalisilik asit ve NSAİİ'lerden kaçınılır.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Korunma
- Canlı atenüe aşı (17D suşu): tek doz ömür boyu koruma sağlar
- Isırıklardan korunma ve kentlerde Aedes aegypti kontrolü
- Epizootik sürveyans: maymun ölümleri virüs dolaşımı konusunda uyarır
Aşı: Canlı atenüe 17D aşısı, ömür boyu bağışıklık sağlayan tek doz; Kolombiya'nın çocukluk çağı PAI takviminde yer alır ve risk bölgelerinde yaşayan ya da bu bölgelere seyahat eden kişilere sunulur. 9 aydan küçüklerde, gebelikte (salgınlar dışında), ağır yumurta alerjisinde ya da ağır immünsüpresyonda önerilmez. Bazı ülkeler yolculardan uluslararası aşı sertifikası ister.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Amerika kıtasında sarı hummanın ana bulaş döngüsü nedir?
Silvatik döngü: Haemagogus ve Sabethes sivrisinekleri virüsü maymunlar arasında taşır; insanlar ormana ya da orman kenarlarına girdiklerinde enfekte olur.
Sarı humma için hangi karaciğer histolojisi bulgusu klasiktir?
Councilman cisimcikleriyle (apoptotik hepatositler) orta zon lobüler nekroz.
Kaç doz aşı ömür boyu koruma sağlar?
Canlı atenüe 17D aşısının tek dozu; DSÖ'ye göre rapel gerekmez.
Faget bulgusu nedir?
Sarı hummada tanımlanan, göreceli olarak yavaş nabızla birlikte yüksek ateş.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
← Gruba dön: RNA arbovirüsleri
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: Yellow fever (World Health Organization (WHO), 2025); Yellow Fever (Pan American Health Organization (PAHO), 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.
