Sarcoptes scabiei
- Parazit
Temas
Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.- Sınav önceliği: yüksek
Deriye tünel kazan ve geceleri artan yoğun kaşıntıya yol açan küçük bir akar. Deri deriye temasla yayılır ve tüm aileyi etkiler.
Diğer adları: uyuz akarı, uyuz böceği
Hızlı bilgi
- Type
- Parazit · Ektoparazitler
- Gram / shape
- Gözsüz
- Spread
- Uzun süreli deri deriye temas
- Causes
- Uyuz · İmmün yetmezliği olan
- Treatment
- Topikal skabisitler
Özet bilgi
- Şekil
- Gözsüz, yuvarlak gövde; 4 çift kısa bacak
- Aile
- Sarcoptidae
- Tip
- Akar (eklembacaklı, örümceksi), zorunlu ektoparazit
- Boyut
- Dişi 0,3–0,45 mm; erkek bunun yaklaşık yarısı boyutunda
Morfoloji
- Stratum korneumda serpijinöz bir tünelde yaşayan dişi.
- Tünel içinde, kazıntılarda görülebilen oval yumurtalar ve dışkı (skibala).
- 3 çift bacaklı larva; 4 çift bacaklı nimf ve erişkin.
Bulaş
- Uzun süreli deri deriye temas: hane bireyleri, cinsel partnerler, bakım verenler.
- Daha seyrek olarak ortak yatak takımı ya da giysi kullanımı.
- Binlerce akarın bulunduğu kabuklu uyuzda giysiler, yataklar ve mobilyalar da bulaştırır.
Rezervuar: İnsan (hayvan varyeteleri yalnızca geçici infestasyon yapar)
İzolasyon önlemleri
Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.
- Temas
- Önlük ve eldiven; hastaya özel ekipman. C. difficile için su ve sabunla el yıkama.
Yaşam döngüsü
- Döllenmiş dişi stratum korneumda serpijinöz bir tünel kazar ve günde 2–3 yumurta bırakır.
- Yumurtalar 3–4 günde açılır; altı bacaklı larva yüzeye çıkar.
- Larva kısa deri değiştirme cepleri kazar ve sekiz bacaklı nimfe dönüşür.
- Nimf deri değiştirerek erişkin olur; erkek ve dişiler deri üzerinde bir kez çiftleşir.
- Dişi kalıcı bir tünel kazar ve yaşamının geri kalanında, 1–2 ay boyunca yumurta bırakır.
- Bulaş, döllenmiş bir dişi deri deriye temasla başka bir kişiye geçtiğinde olur.
Virülans faktörleri
- Kaşıntı, akarlara, yumurtalara ve dışkıya karşı bir aşırı duyarlılık reaksiyonudur.
- İlk infestasyonda belirtilerin ortaya çıkması haftalar, yeniden infestasyonda birkaç gün sürer.
- Kaşıma, S. aureus ve S. pyogenes kaynaklı impetigoya yol açar; poststreptokokal glomerülonefrit riski vardır.
- İmmün yetmezliği olan, yaşlı ya da kurumda kalan kişilerde binlerce akarla kabuklu uyuz gelişir.
Yol açtığı hastalıklar
- Uyuz (skabiyez) Uyuz (skabiyez) →
- İmmün yetmezliği olan, yaşlı ya da kurumda kalan kişilerde kabuklu (Norveç) uyuzu
Klinik tablo
- Birkaç hane bireyinde, geceleri artan yoğun kaşıntı.
- Parmak aralarında, el bileklerinde, koltuk altlarında, bel çevresinde, genital bölgede ve areolalarda tüneller ve papüller.
- Bebeklerde ayrıca avuç içleri, ayak tabanları ve saçlı deri.
- Kabuklu uyuz: az kaşıntılı kalın kabuklar.
Tanı
- Lezyonların dağılımına, tünellere ve ailede kaşıntıya dayanan klinik tanı.
- Mineral yağla tünel kazıntısı: mikroskopta akarlar, yumurtalar ya da skibala.
- Akarın tünelin ucundan bir iğneyle çıkarılması.
- Dermoskopi: tünelin ucunda görülen akar.
Tedavi
Topikal skabisitler (permetrin, benzil benzoat, kükürtlü merhem, malatiyon) ya da oral ivermektin; tüm temaslılar aynı anda tedavi edilir. Kabuklu uyuz keratolitiklerle kombine tedavi, impetigo ise antibiyotik gerektirir.
Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.
Farmakolojide:
Korunma
- Hane bireylerini ve yakın temaslıları aynı anda tedavi etmek.
- Önceki günlerde kullanılan giysi ve yatak takımlarını sıcak yıkamak ya da birkaç gün kapalı bir torbada tutmak.
- Hastanelerde ve bakımevlerinde temas önlemleri.
- Prevalansın yüksek olduğu topluluklarda toplu ivermektin uygulaması.
Kendinizi sınayın
Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.
Uyuzlu bir hasta hangi izolasyon önlemlerini gerektirir?
Standart önlemlere ek olarak temas önlemleri.
Neden tüm hane bireyleri aynı anda tedavi edilir?
Akarların zaten tedavi edilmiş kişiye geri geçip yeniden infestasyonu sürdürmesini önlemek için.
Hangi uyuz formu son derece bulaşıcıdır ve immün yetmezliği olan kişilerde görülür?
Binlerce akar barındıran kalın kabuklarla kabuklu (Norveç) uyuzu.
Uyuzla hangi böbrek komplikasyonu ilişkilidir?
Streptococcus pyogenes impetigosu sonrası poststreptokokal glomerülonefrit.
Uyuz laboratuvarda nasıl doğrulanır?
Mikroskopta akarları, yumurtaları ya da skibalayı gösteren bir tünel kazıntısıyla.
İlişkili
İlişkili hastalıklar
Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.
Kaynaklar: CDC - DPDx - Scabies (CDC, 2024); Scabies (WHO, 2023); About Scabies | Scabies | CDC (CDC, 2024).
Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir
Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.