Durgical
TR
Uygulama

Trichomonas vaginalis

  • Parazit
  • Sınav önceliği: orta

Köpüklü, kötü kokulu vajinal akıntıya yol açan cinsel yolla bulaşan bir parazit; erkeklerde genellikle sessizdir.

Güncellendi

Diğer adları: trich

Hızlı bilgi

Type
Parazit · Bağırsak ve ürogenital protozoonları
Spread
Cinsel temas · Nadiren perinatal bulaş
Causes
Trikomonaz
Treatment
Nitroimidazoller

Özet bilgi

Şekil
Dört ön kamçılı ve dalgalı zarlı armut biçimli trofozoit
Aile
Trichomonadidae
Tip
Ürogenital kamçılı protozoon (yalnızca trofozoit)
Boyama
Nativ preparat: sıçramalı hareket
Boyut
Trofozoit yaklaşık 7 ila 30 µm

Morfoloji

  • Dört ön kamçılı ve bir kamçısı dalgalı zarın kenarı boyunca uzanan armut biçimli trofozoit.
  • Ön uçta büyük çekirdek ve arkadan dışarı çıkan bir aksostil.
  • Kist formu yoktur; vücut dışında zor yaşar.

Bulaş

  • Cinsel temas, başlıca vajinal.
  • Nadiren perinatal bulaş.
  • Tek konak insandır.

Rezervuar: İnsan

İzolasyon önlemleri

Sağlık ekibinin standart önlemlere ek olarak uyguladıkları.

  • Standart

Yaşam döngüsü

  1. Trofozoit cinsel temas sırasında kişiden kişiye geçer.
  2. Kadınlarda vajina, üretra ve bezleri; erkeklerde üretra ve prostatı kolonize eder.
  3. Mukoza üzerinde boyuna ikiye bölünmeyle çoğalır.
  4. Kist yoktur: döngü kişiden kişiye doğrudan temasa bağlıdır.

Virülans faktörleri

  • Onu epitele bağlayan adezinler ve mukozaya zarar veren proteazlar.
  • Temasa bağlı sitotoksisite ve nötrofilden zengin enflamatuvar yanıt.
  • HIV alma ve bulaştırma riskini artırır.

Yol açtığı hastalıklar

  • Trikomonaz: köpüklü sarı-yeşil akıntılı vajinit ve üretrit; erkeklerde genellikle asemptomatiktir. Trikomoniyaz →

Klinik tablo

  • Bol, köpüklü, sarı-yeşil, kötü kokulu akıntı; kaşıntı ve ağrılı idrar yapma.
  • «Çilek serviks» (noktasal kanamalar), çoğunlukla kolposkopide görülür.
  • Yükselmiş vajinal pH.
  • Gebelik: erken doğum, erken membran rüptürü ve düşük doğum ağırlığıyla ilişkilidir.

Tanı

  • Nükleik asit amplifikasyon testleri (NAAT): en duyarlı ve tercih edilen yöntem.
  • Akıntının nativ preparatı: hareketli trofozoitler; ucuz ama duyarlılığı düşüktür ve hemen okunmalıdır.
  • Kültür: nativ preparattan daha duyarlıdır ama günler sürer.
  • HIV dâhil diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test.

Tedavi

Nitroimidazoller: metronidazol (gebelikte de seçilecek ilaç) ya da tinidazol. Cinsel partnerler tedavi edilir ve herkes tedaviyi bitirene kadar cinsel ilişkiden kaçınılır. Metronidazol vajinal jel bu enfeksiyonda etkili değildir.

Yalnızca ilaç grubu verilir; dozları ve tedavi şemalarını güncel kılavuza göre hekim belirler.

Farmakolojide:

Korunma

  • Cinsel ilişkide kondom.
  • Partnerlerin eşzamanlı tedavisi.
  • HIV'li kişilerin ve başka CYBE'si olanların taranması.

Aşı: Aşı yoktur.

Kendinizi sınayın

Cevabı düşünün, sonra görmek için soruya dokunun.

Trikomonazda serviks nasıl görünür?

En iyi kolposkopide görülen, küçük noktasal kanamalı bir «çilek serviks».

Trichomonas vaginalis için en duyarlı test hangisidir?

Nükleik asit amplifikasyon testleri (NAAT); nativ preparat olguların yalnızca bir kısmını yakalar.

Cinsel partner belirti olmasa bile neden tedavi edilir?

Çünkü erkekler çoğu kez sessiz taşıyıcıdır ve tedavi edilmezlerse hastayı yeniden enfekte ederler.

Trichomonas'ta Giardia'ya göre hangi yaşam evresi yoktur?

Kist: Trichomonas yalnızca trofozoit olarak bulunur, bu yüzden yayılmak için doğrudan temasa gereksinim duyar.

İlişkili

İlişkili hastalıklar

← Gruba dön: Bağırsak ve ürogenital protozoonları

Mikroorganizmalar hakkında eğitim amaçlı içeriktir; tedavi rehberi değildir ve bir sağlık profesyonelinin önerisinin yerini tutmaz. Doz bilgisi içermez.

Kaynaklar: CDC - DPDx - Trichomoniasis (CDC, 2024); Trichomoniasis - STI Treatment Guidelines (CDC, 2021).

Bir hata mı buldunuz?Topluluk için sürekli geliştiriyoruz. Neyin yanlış olduğunu bize yazın, ekibimiz inceleyecek.Hata bildir

Temsili modeldir, yalnızca eğitim amaçlıdır.