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Arteria rectal superior !
La arteria rectal superior es la continuación de la arteria mesentérica inferior; es la principal irrigación de la parte alta y media del recto.
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Qué es
La continuación final de la arteria mesentérica inferior, que desciende por detrás del recto.
Qué hace
Es la irrigación principal de la parte superior y media del recto.
Datos clave
- Origen
- Continuación de la arteria mesentérica inferior al cruzar los vasos ilíacos comunes izquierdos y entrar en el mesocolon sigmoide
- Ramas
- Ramas derecha e izquierda hacia S3 que descienden y perforan la pared del recto; se anastomosan con las arterias rectales media e inferior
- Irriga
- Recto superior y medio y mucosa del conducto anal por encima de la línea pectínea; se liga alto junto con el mesorrecto en la cirugía del cáncer de recto
Relaciones
- Trayecto
- Continúa la arteria mesentérica inferior al cruzar los vasos ilíacos comunes izquierdos, baja por la raíz del mesocolon sigmoide y luego por detrás del recto, dentro del mesorrecto, antes de dividirse
- Lateral
- Uréter izquierdo cerca del estrecho superior de la pelvis, en riesgo al ligar el vaso
- Detrás
- Sacro y fascia presacra, por detrás del mesorrecto
- Delante
- Recto, cuya pared perforan sus ramas
En imágenes
La angiotomografía o la angiografía por catéter la muestran en el sangrado digestivo bajo; sus ramas pueden embolizarse en hemorroides sangrantes.
Tratamiento
- Se liga en su origen en la cirugía del cáncer de recto, junto con la grasa que rodea al recto (mesorrecto).
Correlación clínica
- La desarterialización hemorroidal guiada por Doppler liga sus ramas terminales por encima de la línea pectínea, donde no hay sensibilidad dolorosa
- El punto de Sudeck, entre la última arteria sigmoidea y la arteria rectal superior, se describe clásicamente como un eslabón débil de la circulación colateral
- En la cirugía del cáncer de recto, la ligadura alta en el origen de la arteria mesentérica inferior extrae más ganglios, mientras que la ligadura baja, por debajo de la arteria cólica izquierda, conserva más flujo al colon usado para la anastomosis; cuál es mejor sigue en discusión
Desarrollo
Como rama terminal de la arteria del intestino posterior (mesentérica inferior), irriga el intestino hasta la línea pectínea, límite inferior del intestino posterior; por debajo de esa línea el conducto anal recibe la arteria rectal inferior, rama de la pudenda interna.
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿De qué arteria es continuación la arteria rectal superior?
De la arteria mesentérica inferior, al cruzar los vasos ilíacos comunes izquierdos hacia el mesosigmoides.
¿Por qué las hemorroides internas sangran rojo brillante y sin dolor?
La arteria rectal superior irriga la mucosa por encima de la línea pectínea, que no tiene sensibilidad dolorosa.
¿Cuáles son las posiciones clásicas de las hemorroides irrigadas por la arteria rectal superior?
Lateral izquierda, anterior derecha y posterior derecha (3, 7 y 11 del reloj con la persona en decúbito supino).
¿Por qué se liga la arteria rectal superior en su origen en la cirugía del cáncer de recto?
Para extirpar con el mesorrecto los ganglios linfáticos que la acompañan, la principal vía de diseminación.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- arteria rectalis superior
- Español oficial (DeCS)
- Arteria rectal superior
- Inglés (TA2)
- Superior rectal artery
- También llamado
- arteria hemorroidal superior
Relacionado
Fuentes: Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inferior Mesenteric Artery; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectum; 23.5 The Small and Large Intestines (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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