Sistema cardiovascular · Pelve feminina
Artéria retal superior !
A artéria retal superior é a continuação terminal da artéria mesentérica inferior; é a principal irrigação do reto superior e médio.
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O que é
A porção final da artéria mesentérica inferior, que desce por trás do reto.
O que faz
A principal irrigação sanguínea do reto superior e médio.
Relações
- Trajeto
- Continua a artéria mesentérica inferior cruzando os vasos ilíacos comuns esquerdos, desce na raiz do mesocolo sigmoide e depois atrás do reto, dentro do mesorreto, antes de se dividir
- Lateral
- Ureter esquerdo perto da margem da pelve, em risco quando o vaso é ligado
- Atrás
- Sacro e a fáscia pré-sacral atrás do mesorreto
- Na frente
- Reto, cuja parede é perfurada por seus ramos
Nos exames de imagem
A angiotomografia ou a angiografia por cateter a mostram no sangramento gastrointestinal baixo; seus ramos podem ser embolizados em hemorroidas que sangram.
Tratamento
- Ligada em posição alta na cirurgia do câncer de reto, junto com o tecido gorduroso ao redor do reto (mesorreto).
Correlação clínica
- A ligadura das artérias hemorroidárias guiada por Doppler liga seus ramos terminais acima da linha pectinada, onde não há sensibilidade dolorosa
- O ponto de Sudeck, entre a última artéria sigmoide e a artéria retal superior, é classicamente descrito como um elo fraco do fluxo colateral
- Na cirurgia do câncer retal, a ligadura alta na origem da artéria mesentérica inferior remove mais linfonodos, enquanto a ligadura baixa, abaixo da artéria cólica esquerda, preserva mais fluxo para o colo usado na anastomose; qual é melhor ainda é debatido
Desenvolvimento
Como ramo terminal da artéria do intestino posterior (mesentérica inferior), irriga o intestino até a linha pectinada, o limite inferior do intestino posterior; abaixo dessa linha, o canal anal é irrigado pela artéria retal inferior, ramo da artéria pudenda interna.
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De qual artéria a artéria retal superior é a continuação?
Da artéria mesentérica inferior, quando cruza os vasos ilíacos comuns esquerdos e entra no mesocolo sigmoide.
Por que as hemorroidas internas sangram vermelho-vivo e sem dor?
A artéria retal superior irriga a mucosa acima da linha pectinada, que não tem sensibilidade dolorosa.
Quais são as posições clássicas das hemorroidas irrigadas pela artéria retal superior?
Lateral esquerda, anterior direita e posterior direita (3, 7 e 11 horas com a pessoa em decúbito dorsal).
Por que a artéria retal superior é ligada na origem na cirurgia do câncer retal?
Para que os linfonodos ao longo dela, a principal via de disseminação, sejam removidos com o mesorreto.
Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.
Seus nomes
- Latim oficial (TA2)
- arteria rectalis superior
- Espanhol oficial (DeCS)
- Arteria rectal superior
- Inglês (TA2)
- Superior rectal artery
Relacionado
Fontes: Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inferior Mesenteric Artery; Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectum; 23.5 The Small and Large Intestines (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, CC BY 4.0.
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