Articulaciones y ligamentos · Miembro inferior
Ligamento colateral medial !
El ligamento colateral medial recorre el lado interno de la rodilla y evita que esta se doble hacia adentro.
Nombre oficial: Ligamento colateral medial de la rodilla
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
Una banda ancha en el lado interno de la rodilla, del fémur a la tibia.
Qué hace
Evita que la rodilla se doble hacia adentro cuando la empujan desde afuera.
Datos clave
- Se une a
- Epicóndilo medial del fémur al cóndilo medial y a la cara medial proximal de la diáfisis tibial (ligamento colateral tibial)
- Función
- Resiste el estrés en valgo; limita la rotación externa de la tibia; el ligamento de la rodilla que más se lesiona
- Tenso en
- Extensión de la rodilla; estrés en valgo
Relaciones
- Superficial
- Fascia del sartorio; más abajo lo cruzan los tendones de la pata de ganso (sartorio, grácil, semitendinoso), con la bursa de la pata de ganso de por medio
- Profundo
- Ligamento colateral medial profundo (porciones meniscofemoral y meniscotibial) y menisco medial, con una pequeña bursa entre ambas capas
- Detrás
- Ligamento oblicuo posterior y expansiones del semimembranoso, que juntos forman la esquina posteromedial
- Arriba
- Tubérculo del aductor con el tendón del aductor mayor, y la inserción femoral del LPFM justo por encima y por detrás del epicóndilo medial
Cómo se localiza
Con la rodilla un poco doblada, su trayecto va desde el epicóndilo femoral medial (el punto más saliente de la cara interna del fémur distal) cruzando la interlínea hasta la cara medial proximal de la tibia; el punto doloroso indica si la lesión está en el extremo femoral, en la porción media o en el extremo tibial.
Exploración
- Estrés en valgo a 30°: apertura medial comparada con la otra rodilla; grado I de unos 0–5 mm, grado II de 5–10 mm, grado III de más de 10 mm, por lo general sin tope firme
- Estrés en valgo a 0°: la apertura en extensión completa añade lesión de la cápsula posteromedial y a menudo del LCA o del LCP
En imágenes
Resonancia: líquido alrededor de un ligamento íntegro (grado I), rotura parcial (II) o discontinuidad completa (III), y el extremo roto. Una rotura distal puede quedar sobre los tendones de la pata de ganso (lesión tipo Stener) y cicatriza mal. Las radiografías en valgo forzado comparan la apertura con el otro lado; la ecografía muestra bien la capa superficial.
Problemas frecuentes
- Esguince o ruptura por un golpe en el lado externo de la rodilla o una caída con giro. Se clasifica de leve (grado 1) a completa (grado 3).
Cómo se diagnostica
Una prueba del examen que empuja suavemente la rodilla hacia adentro (prueba de estrés en valgo). Resonancia magnética si la lesión es grave o se sospechan otras.
Tratamiento
- La mayoría sana sin cirugía: reposo, una rodillera articulada y fisioterapia.
- La cirugía es poco frecuente, sobre todo en lesiones graves o combinadas.
Correlación clínica
- Lesión de Pellegrini–Stieda: calcificación cerca de la inserción femoral en la radiografía tras una lesión antigua del ligamento colateral medial
- En las roturas combinadas del ligamento colateral medial y del LCA, a menudo se deja cicatrizar primero el colateral y después se reconstruye el LCA
- Forma parte de la tríada infeliz (LCA, ligamento colateral medial, menisco medial) tras un golpe en la cara externa de la rodilla con el pie apoyado
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿En qué posición de la rodilla el estrés en valgo aísla el ligamento colateral medial?
A 30° de flexión. Si también se abre en extensión completa, hay rotura de la cápsula posteromedial y a menudo de un cruzado.
¿Qué mecanismo lesiona el ligamento colateral medial?
Un golpe en la cara externa de la rodilla (valgo) o una caída con torsión.
¿Por qué la mayoría de las roturas aisladas del ligamento colateral medial cicatrizan sin cirugía?
El ligamento colateral medial tiene buena irrigación, a diferencia del LCA.
¿Qué es la lesión de Pellegrini–Stieda?
Una calcificación cerca de la inserción femoral del ligamento colateral medial en la radiografía, tras una lesión antigua de ese ligamento.
¿Qué tres estructuras forman la tríada infeliz?
LCA, ligamento colateral medial y menisco medial, tras un golpe en la cara externa de la rodilla con el pie apoyado.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamentum collaterale tibiale; pars superficialis ligamenti collateralis tibialis TA2 1896
- Español oficial (DeCS)
- Ligamento colateral medial de la rodilla DeCS D017888
- Inglés (TA2)
- Tibial collateral ligament
- También llamado
- LCM · ligamento lateral interno · ligamento colateral tibial
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Medial Collateral Ligament.
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