Articulaciones y ligamentos · Miembro superior
Ligamento trapezoide !
El ligamento trapezoide es una banda plana de la coracoides a la clavícula; con el conoide mantiene alineados la clavícula y el acromion.
Nombre oficial: Ligamento trapezoideo
Se abre en la app de Durgical, sin registrarse.
Qué es
El ligamento coracoclavicular externo y plano; se rompe junto con el conoide en las luxaciones acromioclaviculares de mayor grado.
Qué hace
Trabaja con el conoide para mantener alineados la clavícula y el acromion.
Datos clave
- Se une a
- Cara superior de la coracoides a la línea trapezoidea de la clavícula
- Función
- Resiste el desplazamiento medial de la escápula / la compresión AC
- Tenso en
- Carga horizontal (medial) del hombro
Relaciones
- Arriba
- Línea trapezoidea, en la cara inferior de la clavícula lateral
- Abajo
- Cara superior de la apófisis coracoides
- Medial
- Ligamento conoide, por detrás y por medial
- Lateral
- Articulación acromioclavicular y ligamento acromioclavicular
- Delante
- Deltoides anterior, que lo cubre
Cómo se localiza
No se palpa. Va de la cara superior de la coracoides a la línea trapezoidea en la cara inferior de la clavícula, por delante y por fuera del ligamento conoideo; en la artroscopia aparece desde abajo una vez despejada la base de la coracoides.
Exploración
- Signo de la tecla de piano: cuando ambos ligamentos CC están rotos, el extremo externo elevado de la clavícula se puede hundir y vuelve a subir al soltarlo
En imágenes
No se ve en la radiografía: su rotura se deduce de una distancia coracoclavicular aumentada en las proyecciones AP o de Zanca bilaterales. La RM o la ecografía muestran directamente los dos ligamentos CC cuando el grado no está claro (tipo III frente a V).
Problemas frecuentes
- Luxación acromioclavicular: una caída sobre la punta del hombro rompe este ligamento y luego los coracoclaviculares.
- En los casos graves el extremo de la clavícula sobresale como un bulto visible.
- Más adelante, desgaste y artrosis de la articulación acromioclavicular.
Cómo se diagnostica
Dolor y un escalón en la parte superior del hombro. Las radiografías (a veces comparando ambos lados) gradúan la luxación.
Tratamiento
- Cabestrillo, hielo y movimiento temprano en las luxaciones leves y moderadas.
- Cirugía para reconstruir los ligamentos coracoclaviculares en luxaciones graves o con dolor persistente.
Correlación clínica
- Un tornillo coracoclavicular, una placa gancho o una fijación con botones y sutura mantienen la clavícula abajo mientras cicatrizan los ligamentos CC o se integra un injerto
- La resección de la clavícula distal debe quedar por fuera de su huella en la clavícula; de lo contrario la clavícula queda inestable
Enfermedades relacionadas
Póngase a prueba
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¿En qué se diferencia la función del ligamento trapezoide de la del conoide?
El trapezoide resiste sobre todo la compresión; el conoide, el desplazamiento hacia arriba de la clavícula.
¿En qué grados de Rockwood de lesión acromioclavicular se distiende o rompe el ligamento trapezoide?
Se distiende en el tipo II; se rompe con el conoide en el tipo III y superiores.
¿Por qué la resección de la clavícula distal debe quedar lateral a la huella del ligamento trapezoide?
Cortar medial a ella deja la clavícula inestable.
Información educativa, no es consejo médico. Ante un síntoma, consulte a un profesional de la salud.
Sus nombres
- Latín oficial (TA2)
- ligamentum trapezoideum TA2 1748
- Español oficial (DeCS)
- Ligamento trapezoideo
- Inglés (TA2)
- Trapezoid ligament
- También llamado
- Ligamento trapezoide (coracoclavicular)
Relacionado
Fuentes: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Acromioclavicular Joint.
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