Herz-Kreislauf-System · Kopf und Hals

Arteria carotis communis (gemeinsame Halsschlagader) !

Die Arteria carotis communis (gemeinsame Halsschlagader) zieht an jeder Halsseite zum Kopf; nahe dem oberen Kehlkopf teilt sie sich.

Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung.

Was es ist

Die Hauptschlagader auf jeder Halsseite, in der Karotisscheide; ihr Puls ist neben dem Kehlkopf tastbar (Arteria carotis communis).

Was es tut

Leitet Blut zum Kopf; sie teilt sich auf Höhe des oberen Kehlkopfs.

Lagebeziehungen

Verlauf

Die rechte beginnt hinter dem rechten Sternoklavikulargelenk; die linke entspringt im Thorax aus dem Aortenbogen und tritt hinter dem linken Sternoklavikulargelenk in den Hals ein. Beide steigen in der Karotisscheide neben Luftröhre und Kehlkopf bis zum Oberrand des Schildknorpels auf

Lateral

Vena jugularis interna in derselben Scheide, mit dem Nervus vagus in der Rinne hinten zwischen beiden

Medial

Unten Luftröhre und Speiseröhre, oben Kehlkopf und Rachen; der Schilddrüsenlappen überlappt sie vorn, und der Nervus laryngeus recurrens verläuft in der Rinne zwischen Luft- und Speiseröhre

Hinten

Truncus sympathicus, M. longus colli und M. longus capitis sowie die Querfortsätze der Halswirbel; etwa auf Höhe C6 zieht die A. thyroidea inferior medial hinter der Gefäßscheide vorbei, nahe dem Ganglion cervicale medium, und unterhalb C6 liegt die A. vertebralis tiefer; links unten wölbt sich der Ductus thoracicus hinter der Scheide

Oberflächlich

Musculus sternocleidomastoideus, der sie überlappt, und die infrahyoidalen Muskeln (Musculus sternohyoideus, Musculus sternothyroideus und der etwa in Höhe C6 kreuzende Musculus omohyoideus); die Ansa cervicalis liegt auf der Vorderseite der Scheide

Wie man es findet

Bei sitzender Person mit leicht zur untersuchten Seite gedrehtem Kopf tastet man den Puls im Trigonum caroticum: medial des Vorderrandes des Musculus sternocleidomastoideus in Höhe des Schildknorpels, mit sanftem Druck nach hinten gegen die Querfortsätze. Man untersucht jeweils nur eine Seite und eher tief am Hals statt an der Gabel, um keinen Druck auf den Karotissinus auszuüben.

Klinische Untersuchung

• Pulsqualität: Ein langsam ansteigender Puls mit kleiner Amplitude spricht für eine Aortenstenose, ein schnellender, kollabierender Puls für eine Aorteninsuffizienz
• Auskultation über der Gabel: Ein Strömungsgeräusch kann eine Stenose bedeuten, sein Fehlen schließt aber eine hochgradige Enge nicht aus, und ein Herzgeräusch kann hierher fortgeleitet sein
• Karotissinusmassage (durch ärztliches Personal, unter EKG-Monitoring, jeweils nur eine Seite): Sie kann manche supraventrikuläre Tachykardien verlangsamen; eine lange Pause oder ein deutlicher Blutdruckabfall spricht für einen hypersensitiven Karotissinus

In der Bildgebung

Die Duplexsonographie zeigt die Arteria carotis communis, den Karotisbulbus und beide Äste mit Wanddicke und Plaques; CT- oder MR-Angiographie stellen den gesamten Verlauf vom Aortenbogen bis zur Schädelbasis dar.

Klinischer Bezug

• Hypersensitiver Karotissinus: Bei älteren Menschen können Kopfdrehen, ein enger Kragen oder Rasieren eine reflektorische Verlangsamung des Herzschlags, einen Blutdruckabfall und eine Ohnmacht auslösen
• Zentralvenöser Zugang: Die Vena jugularis interna liegt lateral der tastbaren Karotis; die ultraschallgesteuerte Punktion vermindert versehentliche Arterienpunktionen
• Ein Glomus-caroticum-Tumor (Paragangliom) an der Gabel spreizt Arteria carotis interna und externa auseinander (Lyra-Zeichen) und ist seitlich, aber nicht nach oben und unten verschieblich
• Penetrierende Halsverletzungen werden nach Zonen beschrieben; Zone II (Ringknorpel bis Kieferwinkel) enthält den Großteil der Arteria carotis communis und ist am leichtesten zu explorieren
• Die Kreuzung mit dem M. omohyoideus teilt sie: darunter liegt sie tief unter dem M. sternocleidomastoideus und der infrahyalen Muskulatur; darüber, im Trigonum caroticum, liegt sie oberflächlich und wird dort meist freigelegt oder ligiert

Anatomische Varianten

• Ein gemeinsamer Ursprung von Truncus brachiocephalicus und linker Arteria carotis communis (sogenannter bovine arch) ist die häufigste Variante des Aortenbogens
• Die Höhe der Gabel variiert: Sie kann so hoch wie das Zungenbein oder unterhalb des Schildknorpels liegen, was für Operation und Ultraschall wichtig ist

Entwicklung

Die Arteria carotis communis und der erste Abschnitt der Arteria carotis interna stammen aus den Arterien des dritten Schlundbogens.

Merkhilfe

Inhalt der Karotisscheide, englische Eselsbrücke „I See 10 CC's in the IV“: Internal Carotid oben (Arteria carotis interna), Hirnnerv 10 = Nervus vagus, Common Carotid (Arteria carotis communis), Internal jugular Vein (Vena jugularis interna).

Zugehörige Erkrankungen

• Karotisstenose

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

carotis communis dextra TA2 4181

Offizielles Spanisch (DeCS)

Arteria Carótida Común DeCS D017536

Englisch (TA2)

Right common carotid artery

Verwandt

• Karotisscheide (Vagina carotica)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck, Anterior: Common Carotid Arteries; Anatomy, Head and Neck: Carotid Arteries; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna).

Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden

Senden

Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.