Karotisscheide (Vagina carotica) !
Die Karotisscheide ist eine Gewebehülle am Hals, die Halsschlagader, innere Drosselvene und Nervus vagus zusammenhält.
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Was es ist
Ein Faszienschlauch um Arteria carotis, Vena jugularis interna und Nervus vagus (Karotisscheide).
Was es tut
Hält die drei zusammen; Chirurgen eröffnen sie bei Karotisoperationen.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Musculus sternocleidomastoideus und infrahyoidale Muskulatur, mit dem kreuzenden Musculus omohyoideus; die Ansa cervicalis auf oder in ihrer Vorderwand
- Medial
- Kehlkopf und Luftröhre, Rachen und Speiseröhre, die Schilddrüse und in der Rinne zwischen Luft- und Speiseröhre der Nervus laryngeus recurrens
- Hinten
- Prävertebrale Faszie mit dem Truncus sympathicus, Musculus longus colli und longus capitis sowie den Querfortsätzen der Halswirbel
- Oben
- An der Schädelbasis setzt sie sich in den poststyloidalen Teil des Parapharyngealraums fort, wo die Hirnnerven IX bis XII dicht neben ihr verlaufen
- Inhalt
- Arteria carotis communis und weiter oben Arteria carotis interna medial; Vena jugularis interna lateral; Nervus vagus hinten zwischen beiden; tiefe Halslymphknoten entlang der Vene
Wie man es findet
Ihre Linie verläuft vom Sternoklavikulargelenk hinauf bis zur Mitte zwischen Warzenfortsatz und Kieferwinkel, unter dem Vorderrand des Musculus sternocleidomastoideus. Im Ultraschall liegt die runde, pulsierende Karotis medial der größeren, komprimierbaren Vena jugularis interna, die Standardansicht für die Anlage eines zentralen Venenkatheters.
In der Bildgebung
Die Kontrastmittel-CT zeigt Abszesse oder Flüssigkeit entlang der Scheide, eine Thrombose der Vena jugularis interna als nicht kontrastierte Vene mit kontrastmittelaufnehmender Wand und eine Ausbreitung von Krebs in die Halslymphknoten der jugulären Kette.
Klinischer Bezug
- Karotisendarteriektomie und Halsexploration eröffnen die Scheide entlang des Vorderrands des Musculus sternocleidomastoideus und schützen dabei den Nervus vagus dahinter und den Nervus hypoglossus darüber
- Kopf-Hals-Tumoren breiten sich in die tiefen Halslymphknoten (juguläre Kette) um sie aus; die radikale Neck Dissection entfernt mit ihnen Vena jugularis interna, Nervus accessorius und Musculus sternocleidomastoideus, modifizierte Formen erhalten eine oder mehrere dieser Strukturen
- Tiefe Halsabszesse neben der Scheide können die Arteria carotis arrodieren oder die Vena jugularis interna thrombosieren
Anatomische Varianten
- Die Vena jugularis interna liegt meist lateral der Karotis, überlagert die Arterie bei manchen Menschen aber von vorn, und Kopfdrehung verstärkt die Überlagerung; deshalb werden zentrale Venenkatheter ultraschallgesteuert bei annähernd neutraler Kopfhaltung gelegt
- Die rechte Vena jugularis interna ist meist größer als die linke
Merkhilfe
Vene außen, Arterie innen, Vagus hinten dazwischen.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
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Was enthält die Karotisscheide, und wie ist der Inhalt angeordnet?
Arteria carotis communis (dann interna) medial, Vena jugularis interna lateral, Nervus vagus hinten zwischen beiden, mit tiefen Halslymphknoten entlang der Vene.
Welche Faszienblätter bilden die Karotisscheide?
Alle drei Blätter der tiefen Halsfaszie: Lamina superficialis, pretrachealis und prevertebralis.
Was ist das Lemierre-Syndrom?
Nach einer Halsentzündung eine septische Thrombophlebitis der Vena jugularis interna (klassisch Fusobacterium necrophorum) mit septischen Emboli in die Lunge.
Wie werden Arteria carotis und Vena jugularis interna in der Karotisscheide im Ultraschall zur Anlage eines zentralen Venenkatheters unterschieden?
Die runde, pulsierende Karotis liegt medial; die größere, komprimierbare Vena jugularis interna liegt lateral.
Welcher Nerv liegt auf oder in der Vorderwand der Karotisscheide?
Die Ansa cervicalis.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- vagina carotidis TA2 2214
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Vaina carotídea DeCS D005205
- Englisch (TA2)
- Carotid sheath
Verwandt
- Vena jugularis interna (innere Drosselvene)
- Nervus vagus (X)
- Arteria carotis communis (gemeinsame Halsschlagader)
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Head and Neck: Carotid Sheath.
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