Herz-Kreislauf-System · Brustkorb (Thorax)

Aufsteigende Aorta (Aorta ascendens) !

Die Aorta ascendens ist der erste Abschnitt der Hauptschlagader; sie steigt aus der linken Kammer auf, an ihrer Wurzel entspringen die Koronararterien.

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Was es ist

Der erste Abschnitt der Aorta, der hinter dem Brustbein aus der linken Herzkammer aufsteigt. Die Koronararterien entspringen an seiner Wurzel.

Was es tut

Führt das gesamte von der linken Herzkammer ausgeworfene Blut in Richtung Körper.

Lagebeziehungen

Vorne

Anfang des Truncus pulmonalis und rechtsventrikulärer Ausflusstrakt, rechtes Herzohr; weiter vorn Perikard, Thymusrest und Sternum

Hinten

Sinus transversus pericardii, dann linker Vorhof, rechte Arteria pulmonalis und rechter Hauptbronchus

Lateral

Rechts Vena cava superior und rechter Vorhof; links Truncus pulmonalis und linkes Herzohr

Oben

Geht in Höhe der Ebene des Angulus sterni (Th4–Th5) hinter dem rechten 2. Sternokostalgelenk in den Aortenbogen über

Wie man es findet

Nicht tastbar. Sie projiziert sich hinter die linke Sternumhälfte im 3. Interkostalraum und steigt zum rechten 2. Rippenknorpel auf; Aortenklappentöne und -geräusche werden entlang ihres Verlaufs in den 2. Interkostalraum rechts parasternal fortgeleitet.

In der Bildgebung

Die kontrastmittelgestützte CT-Angiographie misst sie auf Höhe der Sinus, des sinotubulären Übergangs und der mittleren Aorta ascendens und zeigt eine Dissektionsmembran zwischen wahrem und falschem Lumen; die transösophageale Echokardiographie zeigt Wurzel und Klappe. Im p.-a. Röntgenthorax wölbt eine erweiterte Aorta ascendens den rechten oberen Mediastinalrand vor.

Häufige Probleme

• Aneurysma: Die Wand wird schwach und weitet sich, meist ohne Beschwerden; sie kann einreißen (Aortendissektion), ein Notfall mit plötzlichem, reißendem Brustschmerz.

Wie es diagnostiziert wird

Echokardiografie, CT oder MRT.

Behandlung

• Blutdruckeinstellung und Kontrollen; operativer Ersatz durch eine Gefäßprothese, wenn sie zu weit wird.

Klinischer Bezug

• Aneurysmen der Aortenwurzel und Aorta ascendens sind mit Marfan-Syndrom, bikuspider Aortenklappe und anderen Bindegewebserkrankungen verbunden; eine erweiterte Wurzel kann die Aortenklappe undicht machen
• Eine Typ-A-Dissektion kann ins Perikard rupturieren (Tamponade), ein Koronarostium abscheren (Myokardinfarkt) oder die Klappe ablösen (akute Aorteninsuffizienz)
• Ort der arteriellen Kanülierung und Querklemmung für die Herz-Lungen-Maschine; beim ACVB werden die proximalen Enden der Venengrafts an ihr anastomosiert
• Die syphilitische Aortitis betraf klassisch die Aorta ascendens, mit runzeliger, baumrindenartiger Intima und Aneurysma

Entwicklung

Entsteht aus dem Truncus arteriosus, der durch das spiralige aortopulmonale Septum (Neuralleistenzellen) vom Truncus pulmonalis getrennt wird; bleibt das Septum aus, persistiert ein Truncus arteriosus communis.

Zugehörige Erkrankungen

• Aorteninsuffizienz
• Fallot-Tetralogie

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Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

aorta ascendens TA2 4176

Offizielles Spanisch (DeCS)

Aorta ascendente DeCS D001011

Englisch (TA2)

Ascending aorta

Verwandt

• Valvula semilunaris dextra der Aortenklappe (rechte Taschenklappe)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Anatomy, Thorax, Heart Great Vessels; Anatomy, Thorax, Mediastinum Superior and Great Vessels.

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