Muskelsystem · Obere Extremität

Fascia antebrachii !

Die Fascia antebrachii ist die Hülle um die Unterarmmuskeln; sie bildet Logen, in denen eine Schwellung ein Kompartmentsyndrom auslösen kann.

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Was es ist

Die Hülle aus tiefer Faszie um die Unterarmmuskeln.

Was es tut

Bildet die Unterarmlogen; eine Schwellung darin kann ein Kompartmentsyndrom verursachen.

Lagebeziehungen

Inhalt

Volar: oberflächliche Schicht (Pronator teres, Flexor carpi radialis, Palmaris longus, Flexor carpi ulnaris), FDS, dann FDP, FPL und Pronator quadratus, mit Nervus medianus und ulnaris; dorsal: Strecker und Nervus interosseus posterior

Oberflächlich

Vena cephalica, basilica und mediana antebrachii; der laterale und der mediale Hautnerv des Unterarms

Tief

Septen von ihrer Unterfläche erreichen Radius und Ulna; hinten ist sie entlang der subkutanen Kante der Ulna fixiert

Oben

Kontinuierlich mit der Fascia brachii; am Ellenbogen durch die Aponeurosis bicipitalis verstärkt

Unten

Verdickt sich hinten zum Retinaculum extensorum und vorn zum Ligamentum carpi palmare über dem Retinaculum flexorum

Wie man es findet

Ihre hintere Anheftung folgt der subkutanen Kante der Ulna, tastbar als durchgehende Leiste vom Olekranon bis zum Processus styloideus ulnae. Die radiale Muskelgruppe (Mobile Wad) lässt sich unterhalb des Ellenbogens an der lateralen Seite des Unterarms zwischen Daumen und Fingern fassen.

In der Bildgebung

Im Ultraschall eine helle Linie, in der MRT eine dünne dunkle Linie, die die Unterarmlogen umhüllt und sich am Handgelenk zu den Retinacula verdickt. Beim Kompartmentsyndrom nach einer Unterarmfraktur zeigt das Röntgenbild die Fraktur, die Diagnose beruht aber auf Untersuchung und Logendruckmessung; die Bildgebung darf die Fasziotomie nicht verzögern. CT oder MRT zeigen bei der nekrotisierenden Fasziitis Gas oder Flüssigkeit entlang der Faszie.

Häufige Probleme

• Kompartmentsyndrom: Nach einer Fraktur, Quetschung oder einem zu engen Gips steigt der Druck in einer Unterarmloge und schneidet Muskeln und Nerven von der Versorgung ab.
• Warnzeichen: unverhältnismäßig starke Schmerzen, besonders beim Dehnen der Finger; gespannter, geschwollener Unterarm.

Wie es diagnostiziert wird

Eine Notfalldiagnose anhand der Untersuchung, manchmal mit Messung des Logendrucks.

Behandlung

• Sofortiges Lockern von Gips und Verbänden.
• Notfallmäßige Fasziotomie (Spaltung der Faszie) zur Druckentlastung.

Klinischer Bezug

• Volare Fasziotomie: Eine geschwungene Inzision von oberhalb des Ellenbogens bis in die Hohlhand spaltet Aponeurosis bicipitalis, volare Loge und Karpaltunnel; eine gerade dorsale Inzision spaltet bei Bedarf die dorsale Loge und die radiale Muskelgruppe
• Ursachen sind suprakondyläre und Unterarmfrakturen, Quetschung, Reperfusion nach arterieller Rekonstruktion, paravasal infundierte Flüssigkeit und enge Gipsverbände
• Ein chronisches belastungsinduziertes Kompartmentsyndrom des Unterarms ist bei Motorradfahrern und Ruderern beschrieben

Zugehörige Erkrankungen

• Volkmann-Kontraktur (ischämische Kontraktur)

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Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

fascia antebrachii TA2 2544

Offizielles Spanisch (DeCS)

Fascia del antebrazo

Englisch (TA2)

Antebrachial fascia

Verwandt

• Fascia brachii

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Compartments.

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