Herz-Kreislauf-System · Brustkorb (Thorax)
Klappenringe (Herzskelett) !
Die Klappenringe bilden das fibröse Herzskelett; sie halten die Klappen in Form und isolieren die Vorhöfe elektrisch von den Kammern.
Öffnet sich in der Durgical-App, ohne Anmeldung.
Was es ist
Derbe Bindegewebsringe an der Basis der Klappen, die zum „Herzskelett“ verbunden sind.
Was es tut
Halten die Form der Klappen und isolieren die Vorhöfe elektrisch von den Kammern, sodass das Signal nur über den AV-Knoten übertreten kann.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Pulmonalring, der höchste und am weitesten vorn gelegene, mit dem Aortenring durch das Conusband verbunden
- Hinten
- Sinus coronarius entlang des Mitralrings, Ramus circumflexus im linken Sulcus coronarius und rechte Koronararterie um den Trikuspidalring
- Unten
- Kammermuskulatur darunter und Vorhofmuskulatur darüber; nur das His-Bündel zieht zwischen ihnen hindurch
Wie man es findet
Auf der Brustwand liegen die Ringe auf einer schrägen Linie hinter dem Sternum: die Pulmonalis am höchsten, am 3. Sternokostalgelenk links; die Aorta etwas tiefer und medial; die Mitralis hinter der linken Sternumhälfte am 4. Knorpel; die Trikuspidalis am tiefsten, hinter dem Sternum im 4. Interkostalraum. Geräusche hört man stromabwärts an den Auskultationsarealen.
In der Bildgebung
Das Echo misst die Anulusdurchmesser (die Dilatation des Trikuspidalanulus leitet die Rekonstruktion) und die TAPSE, die systolische Bewegung des lateralen Trikuspidalanulus zur Herzspitze, ein Maß der rechtsventrikulären Funktion. Die CT misst den Aortenanulus vor interventionellen Klappen.
Häufige Probleme
- Mitral- und Trikuspidalring dehnen sich, wenn sich das Herz vergrößert, und machen die Klappen undicht.
Behandlung
- Ein in den Anulus eingenähter Annuloplastiering gehört zu den meisten Klappenrekonstruktionen; TAVI-Klappen werden nach dem Aortenanulus bemessen.
Klinischer Bezug
- Die bei älteren Menschen häufige Mitralanulusverkalkung kann bis ins Reizleitungssystem reichen und erschwert die Klappenchirurgie
- Anuloplastienähte nahe den Trigona, dem Sinus coronarius und dem Ramus circumflexus gefährden das Reizleitungssystem und die Koronarzirkulation
- Ein Endokarditisabszess breitet sich durch das fibröse Herzskelett zum Zentralkörper aus und kann einen AV-Block verursachen
Entwicklung
Bindegewebe aus dem Sulcus atrioventricularis und den Kissen wächst ein und unterbricht die frühe Muskelkontinuität zwischen Vorhöfen und Kammern; ein verbleibender Muskelstrang wird zur akzessorischen Leitungsbahn.
Zugehörige Erkrankungen
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Strukturen bilden den Zentralkörper des Herzens?
Das rechte Trigonum fibrosum und das membranöse Septum; er ist der stärkste Teil des Herzskeletts.
Welche elektrische Funktion hat das Herzskelett, und was durchzieht es normalerweise?
Es isoliert die Vorhöfe von den Kammern; nur das His-Bündel zieht hindurch und durchbohrt dabei das rechte Trigonum fibrosum.
Was verursacht die Präexzitation beim Wolff-Parkinson-White-Syndrom, und wo wird abladiert?
Eine akzessorische Leitungsbahn, die die Klappenanuli außerhalb des AV-Knotens überbrückt; sie wird am Anulus abladiert.
Welche Form hat der Mitralanulus, und was stellen Rekonstruktionsringe wieder her?
Er ist sattelförmig, nicht flach; Anuloplastieringe stellen seine Größe und Form wieder her.
Was misst die TAPSE?
Die systolische Bewegung des lateralen Trikuspidalanulus zur Herzspitze, ein Maß der rechtsventrikulären Funktion.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Anillos fibrosos del corazón
- Englisch (TA2)
- Fibrous rings of the heart valves
Quellen: Anatomy, Thorax, Heart; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of the Thorax (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 1, capítulo 1: Corazón, artículos I–VI.
Fehler entdeckt?Wir verbessern die Inhalte laufend für die Community. Sagen Sie uns, was nicht stimmt, und unser Team prüft es.Fehler melden
Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.
