Muskelsystem · Untere Extremität
Laterales Retinaculum patellae !
Das laterale Retinaculum ist eine kräftige Faserplatte an der Außenseite der Kniescheibe; es hilft, die Kniescheibe in ihrer Gleitrinne zu halten.
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Was es ist
Eine faserige Platte an der Außenseite der Kniescheibe.
Was es tut
Hilft, die Kniescheibe zentriert zu halten; ist sie zu straff, kann sie die Kniescheibe nach außen ziehen.
Lagebeziehungen
- Oberflächlich
- Fasern des Tractus iliotibialis (oberflächliches schräges Retinaculum) und Haut
- Tief
- Gelenkkapsel und Synovialis über dem lateralen Femurkondylus und der lateralen Trochlea
- Oben
- Musculus vastus lateralis, dessen Aponeurose einen Teil davon bildet
- Unten
- Lateraler Rand der Patellarsehne und lateraler Tibiakondylus nahe dem Tuberculum von Gerdy
Wie man es findet
Bei gestrecktem Knie und entspanntem Quadrizeps ist es die feste Platte, die man zwischen dem Außenrand der Patella und dem Tractus iliotibialis tastet; ein straffes Retinaculum widersteht dem Anheben des lateralen Patellarands und dem Verschieben der Patella nach medial. Druckschmerz entlang der lateralen Facette passt zu einer lateralen Überlastung.
Klinische Untersuchung
- Patella-Tilt-Test: Bei gestrecktem Knie wird der laterale Patellarand angehoben; lässt er sich nicht bis zur Horizontalen anheben, ist das laterale Retinaculum straff
- Mediales Patellagleiten: eine Verschiebung um ein Viertel der Patellabreite oder weniger spricht für straffe laterale Strukturen
In der Bildgebung
Axiale Röntgenaufnahme (Patella-Défilé), CT oder MRT zeigen Patellakippung, Gelenkspaltverschmälerung an der lateralen Facette und nach einer Luxation den Retinaculumriss. Ein lateral Release ist im MRT als Lücke im Retinaculum sichtbar.
Klinischer Bezug
- Ein lateral Release kann mit einer medialen Stabilisierung kombiniert werden; allein behandelt er keine laterale Instabilität
- Eine iatrogene mediale Patellainstabilität nach zu ausgedehntem Release ist eine klassische Komplikation
Zugehörige Erkrankungen
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Wie unterscheidet sich das laterale vom medialen Retinaculum?
Es ist dicker und kräftiger, in zwei Schichten: eine oberflächliche schräge Schicht aus dem Tractus iliotibialis und eine tiefe quere Schicht.
Was verursacht ein straffes laterales Retinaculum?
Es kippt die Patella und überlastet ihre laterale Facette (laterales Hyperkompressionssyndrom).
Welches ist die klassische Komplikation eines zu ausgedehnten lateral Release?
Eine iatrogene mediale Patellainstabilität.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- retinaculum laterale patellae TA2 2624
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Retináculo lateral de la rótula
- Englisch (TA2)
- Lateral patellar retinaculum
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Patella; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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