Système musculaire · Membre inférieur
Rétinaculum patellaire latéral !
Le rétinaculum latéral est une solide nappe fibreuse du côté externe de la rotule ; il aide à maintenir la rotule dans sa gorge.
S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.
Ce que c'est
Une lame fibreuse sur le côté externe de la rotule.
Ce qu'il fait
Aide à garder la rotule centrée ; trop tendue, elle peut tirer la rotule vers l'extérieur.
Rapports
- Superficiel
- Fibres du tractus iliotibial (rétinaculum oblique superficiel) et peau
- Profond
- Capsule articulaire et membrane synoviale en regard du condyle fémoral latéral et de la trochlée latérale
- Au-dessus
- Vaste latéral, dont l'aponévrose en forme une partie
- Au-dessous
- Bord latéral du ligament patellaire et condyle tibial latéral près du tubercule de Gerdy
Comment le repérer
Genou tendu et quadriceps relâché, c'est la nappe ferme palpée entre le bord externe de la patella et le tractus iliotibial ; trop tendue, elle s'oppose au soulèvement du bord latéral de la patella et à sa poussée en dedans. Une douleur le long de la facette latérale accompagne l'hyperpression externe.
Examen clinique
- Test de bascule rotulienne : genou tendu, on soulève le bord latéral de la patella ; l'impossibilité de l'amener à l'horizontale signe un rétinaculum latéral trop tendu
- Glissement médial de la rotule : un déplacement d'un quart de la largeur rotulienne ou moins évoque des freins latéraux trop tendus
En imagerie
La radiographie axiale (incidence fémoro-patellaire), la TDM ou l'IRM montrent la bascule rotulienne, le pincement de la facette latérale et, après une luxation, la rupture rétinaculaire. Une libération latérale apparaît en IRM comme une interruption du rétinaculum.
Corrélation clinique
- La libération latérale peut être associée à une stabilisation médiale ; isolée, elle ne traite pas l'instabilité latérale
- L'instabilité médiale iatrogène de la rotule après une libération excessive est une complication classique
Maladies associées
Testez-vous
Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.
Comment le rétinaculum latéral se compare-t-il au rétinaculum médial ?
Il est plus épais et plus solide, en deux couches : une couche oblique superficielle issue du tractus iliotibial et une couche transversale profonde.
Que provoque un rétinaculum latéral trop tendu ?
Il bascule la patella et surcharge sa facette latérale (syndrome d'hyperpression externe).
Quelle est la complication classique d'une libération latérale excessive ?
L'instabilité médiale iatrogène de la rotule.
Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.
Ses noms
- Latin officiel (TA2)
- retinaculum laterale patellae TA2 2624
- Espagnol officiel (DeCS)
- Retináculo lateral de la rótula
- Anglais (TA2)
- Lateral patellar retinaculum
À voir aussi
Sources: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee Patella; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Anatomy of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.
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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.
