Motorischer Kortex (Gyrus praecentralis) !
Der motorische Kortex (Gyrus praecentralis) ist ein Rindenstreifen vor der Zentralfurche; er sendet Befehle für willkürliche Bewegungen an die Gegenseite.
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Was es ist
Der Rindenstreifen direkt vor dem Sulcus centralis (Gyrus praecentralis).
Was es tut
Sendet die Befehle für willkürliche Bewegungen an die Gegenseite des Körpers.
Lagebeziehungen
- Vorne
- Sulcus praecentralis, dann die prämotorischen und supplementärmotorischen Areale (Area 6) und das frontale Augenfeld
- Hinten
- Sulcus centralis, mit dem somatosensorischen Kortex (Gyrus postcentralis) dahinter
- Unten
- Sulcus lateralis; auf der dominanten Seite liegt das Broca-Areal direkt vor seinem unteren Ende
- Medial
- Setzt sich über die Mantelkante auf die mediale Fläche als vorderer Teil des Lobulus paracentralis fort (Bein und Fuß)
- Verlauf
- Seine kortikospinalen Fasern ziehen durch Corona radiata, Crus posterius der Capsula interna, Hirnschenkel, Pons und Pyramiden der Medulla oblongata abwärts; die meisten kreuzen in der Pyramidenbahnkreuzung
Wie man es findet
In der axialen MRT bildet das Handareal einen Knauf in Form eines umgekehrten Omega auf dem Gyrus praecentralis; der Sulcus frontalis superior endet direkt davor am Sulcus praecentralis. Der Gyrus praecentralis ist dicker als der postcentralis. Auf der Kopfhaut wird das obere Ende des Sulcus centralis etwa 2 cm hinter der Mitte der Linie Nasion–Inion angenommen.
Klinische Untersuchung
- Armvorhalteversuch: Arme vorgestreckt, Handflächen nach oben, Augen geschlossen; ein Arm sinkt ab und proniert, ein empfindliches Zeichen einer leichten zentralen Parese
- Feinmotorik der Finger (Fingertippen): auf der Gegenseite der Läsion verlangsamt oder ungeschickt, auch wenn die Kraft normal erscheint
- Babinski-Zeichen: Die Großzehe hebt sich beim Bestreichen der Fußsohle, ein Hinweis auf eine Schädigung der Pyramidenbahn
In der Bildgebung
In der axialen MRT findet man den Sulcus centralis, indem man den Sulcus frontalis superior nach hinten bis zum Sulcus praecentralis verfolgt: Der Gyrus dahinter ist der praecentralis mit dem Handknauf in Form eines umgekehrten Omega, und seine Rinde ist dicker als die des postcentralis. Die Diffusions-MRT zeigt hier akute Infarkte (Media für Hand und Gesicht, Anterior für das Bein). Vor Tumoroperationen in der Nähe wird er mit funktioneller MRT und Traktografie kartiert.
Klinischer Bezug
- Jackson-Anfall (Jackson-March): Ein fokaler motorischer Anfall breitet sich entlang des Homunculus aus (z. B. Hand, Arm, Gesicht); danach kann für Stunden eine Parese bestehen (Todd-Parese)
- Vor der Entfernung eines benachbarten Tumors wird der motorische Kortex durch direkte elektrische Stimulation oder funktionelle MRT kartiert
- Ein kleiner lakunärer Infarkt in der Capsula interna kann eine kortikale Läsion vortäuschen, schwächt aber Gesicht, Arm und Bein gleichermaßen, ohne kortikale Zeichen wie Aphasie oder Neglect
Merkhilfe
Der Homunculus hängt kopfüber an der Seite des Gehirns, seine Beine baumeln über die Mantelkante in die Mittellinie.
Zugehörige Erkrankungen
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Wie ist der motorische Homunculus auf dem Gyrus praecentralis angeordnet?
Fuß und Bein an der medialen Fläche (Lobulus paracentralis), dann Rumpf, Arm und eine große Hand, mit Gesicht, Zunge und Kehlkopf ganz unten nahe dem Sulcus lateralis.
Warum verschont eine Läsion des motorischen Kortex die Stirn?
Die obere Gesichtshälfte wird von beiden Hemisphären gesteuert, daher schwächt eine kortikale Läsion nur das untere Gesicht (zentrale Fazialisparese).
Der Schlaganfall welcher Arterie schwächt vor allem das Bein, und welcher Gesicht und Arm stärker als das Bein?
Arteria cerebri anterior: vor allem das Bein; Arteria cerebri media: Gesicht und Arm stärker als das Bein, entsprechend dem Homunculus.
Was ist ein Jackson-Anfall, und was kann ihm folgen?
Ein fokaler motorischer Anfall, der sich entlang des Homunculus ausbreitet, z. B. Hand, Arm, Gesicht; danach kann eine stundenlange Parese (Todd-Parese) folgen.
Wie erkennt man das Handareal des motorischen Kortex in der axialen MRT?
Als Knauf in Form eines umgekehrten Omega auf dem Gyrus praecentralis, wobei der Sulcus frontalis superior direkt davor am Sulcus praecentralis endet.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- gyrus precentralis TA2 5458
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Giro precentral DeCS D009044
- Englisch (TA2)
- Precentral gyrus
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Precentral Gyrus.
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