Muskelsystem · Obere Extremität

Musculus abductor digiti minimi !

Der Abductor digiti minimi ist der äußerste Muskel des Kleinfingerballens; er spreizt den Kleinfinger ab.

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Was es ist

Der Muskel entlang des Kleinfingerrands der Handfläche (Kleinfingerballen, Hypothenar).

Was es tut

Spreizt den Kleinfinger ab.

Lagebeziehungen

Oberflächlich

Musculus palmaris brevis und Haut des Kleinfingerballens

Lateral

Musculus flexor digiti minimi; Ramus profundus nervi ulnaris und Ramus profundus der Arteria ulnaris ziehen zwischen beiden hindurch

Tief

Musculus opponens digiti minimi

Oben

Os pisiforme und Sehne des Flexor carpi ulnaris; die Guyon-Loge liegt direkt an seiner radialen Seite

Wie man es findet

Beim Abspreizen des Kleinfingers vom Ringfinger gegen Widerstand bildet er den fleischigen Wulst am Innenrand der Hohlhand, vom Os pisiforme bis zur Kleinfingerbasis.

Klinische Untersuchung

• Kleinfingerabduktion gegen Widerstand: Schwäche und Atrophie bei normalem Flexor carpi ulnaris und FDP zum Kleinfinger lokalisieren eine Ulnarisläsion am Handgelenk; sind diese ebenfalls schwach, am Ellenbogen oder darüber

In der Bildgebung

Bildet den ulnaren Rand des Kleinfingerballens und entspringt am Os pisiforme. Selten allein dargestellt: Ultraschall oder MRT der Region beurteilen Nervus und Arteria ulnaris in der Guyon-Loge sowie den Hamulus ossis hamati. Nach Ulnariskompression zeigt die MRT die Denervierung als Ödem und später als fettige Atrophie der Hypothenar- und Interosseusmuskeln.

Klinischer Bezug

• Läsionen in der Guyon-Loge können motorisch, sensibel oder gemischt sein; eine Kompression des Ramus profundus jenseits seiner Hypothenaräste (nahe dem Hamulus ossis hamati) verschont diesen Muskel
• Huber-Transfer: Der Muskel wird an seinem Stiel zum Daumen verlagert, um die Opposition wiederherzustellen, vor allem bei angeborener Daumenhypoplasie
• Motorische Neurographien des Nervus ulnaris leiten meist über diesem Muskel ab; eine kleine oder verzögerte Antwort hilft, eine Ulnarisläsion zu graduieren und, mit Stimulation an mehreren Punkten, zu lokalisieren

Anatomische Varianten

• Ein akzessorischer Abductor digiti minimi, der von der Unterarmfaszie entspringt, kann den Nervus ulnaris in der Guyon-Loge komprimieren
• Die Hypothenargruppe wird als drei oder vier Muskeln gezählt, je nachdem, ob der Palmaris brevis einbezogen wird; der Palmaris brevis kann fehlen

Entwicklung

Er entsteht am postaxialen (Kleinfinger-)Rand der Extremitätenknospe, dem von den Segmenten C8–T1 versorgten Rand. Bei angeborener Daumenhypoplasie ist dieser normale ulnarseitige Muskel derjenige, der beim Huber-Transfer über die Hohlhand verlagert wird.

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Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)

abductor digiti minimi manus TA2 2529

Offizielles Spanisch (DeCS)

Músculo abductor del dedo meñique de la mano

Englisch (TA2)

Abductor digiti minimi

Verwandt

• Nervus ulnaris in der Hand
• Oberflächlicher Hohlhandbogen (Arcus palmaris superficialis)
• 5. Mittelhandknochen (Os metacarpi V)
• Grundglied des Kleinfingers
• Erbsenbein (Os pisiforme)

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Hypothenar Eminence; Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.

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