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Herz-Kreislauf-System · Obere Extremität

Oberflächlicher Hohlhandbogen (Arcus palmaris superficialis) !

Der oberflächliche Hohlhandbogen ist eine Arterienschlinge unter der Sehnenplatte der Hohlhand, vor allem aus der Arteria ulnaris; er versorgt die Finger.

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Was es ist

Ein Arterienbogen quer durch die Handfläche direkt hinter dem Karpaltunnel; Chirurgen schonen ihn bei der Karpaltunnelspaltung.

Was es tut

Leitet Blut zu den Fingern; er liegt direkt hinter dem Karpaltunnel.

Lagebeziehungen

Verlauf
Die Arteria ulnaris verlässt die Loge de Guyon, gibt ihren Ramus palmaris profundus ab und zieht im Bogen nach lateral durch die Hohlhand zum Thenar, wo sie auf einen radialen Ast trifft (Ramus palmaris superficialis, Arteria princeps pollicis oder Arteria radialis indicis)
Oberflächlich
Palmaraponeurose, Palmaris brevis auf der ulnaren Seite und Haut
Tief
Lange Beugesehnen, Lumbricales und die Fingernerven (Äste von Nervus medianus und ulnaris)

Wie man es findet

Nicht als Puls tastbar. Linien auf der Hohlhand dienen bei der Schnittplanung zur Abschätzung seiner Lage; der Doppler-Ultraschall zeigt den Bogen und seinen Fluss direkt.

Klinische Untersuchung

  • Allen-Test: Nachdem die Hohlhand abgeblasst ist, wird jede Handgelenksarterie nacheinander freigegeben; eine langsame Füllung von einer Seite spricht dafür, dass der Bogen die beiden Zuflüsse nicht verbindet

In der Bildgebung

Der Doppler-Ultraschall zeigt ihn direkt tief zur Palmaraponeurose, etwa auf Höhe des distalen Rands des voll gestreckten Daumens. CT-, MR- oder Katheterangiographie zeigen, ob der Bogen vollständig ist, was vor einer Entnahme der Arteria radialis wichtig ist, und zeigen Embolien oder ein Aneurysma beim Hypothenar-Hammer-Syndrom. Röntgenaufnahmen zeigen nur verkalkte Arterien, etwa bei Diabetes oder chronischer Nierenkrankheit.

Klinischer Bezug

  • Da sich der Bogen von beiden Seiten füllt, blutet eine Durchtrennung aus beiden Enden, und beide Enden werden versorgt
  • Ist der Bogen unvollständig, führt der Verlust einer Unterarmarterie (nach Zugang, Entnahme oder Dialysefistel) eher zu einer Minderdurchblutung der Finger
  • Das Hypothenar-Hammer-Syndrom schädigt die Arteria ulnaris dort, wo sie über dem Hamulus ossis hamati den Bogen beginnt, und schickt Gerinnsel in die Finger
  • Operationen beim Morbus Dupuytren finden direkt über dem Bogen und den gemeinsamen Fingergefäßen statt

Anatomische Varianten

  • An den meisten Händen vollständig, aber bei einer beträchtlichen Minderheit unvollständig, häufiger als der tiefe Bogen; die berichteten Raten schwanken stark je nach verwendeter Definition
  • Zu den Mustern gehören der klassische radioulnare Bogen, ein allein von der Arteria ulnaris gebildeter Bogen und Bögen, die eine persistierende Arteria mediana verbindet

Entwicklung

Früh in der Entwicklung ist die Arteria mediana, die mit dem Nervus medianus verläuft, die Hauptversorgung von Unterarm und Hohlhand; sie bildet sich normalerweise zurück, sobald Arteria radialis und ulnaris wachsen. Persistiert sie, kann sie durch den Karpaltunnel ziehen und sich mit diesem Bogen verbinden.

Zugehörige Erkrankungen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Arterie bildet hauptsächlich den oberflächlichen Hohlhandbogen?

Die Arteria ulnaris, an vielen Händen vervollständigt durch den Ramus palmaris superficialis der Arteria radialis.

Wie verhalten sich Arterien und Fingernerven in der Hohlhand und an den Fingern zueinander?

In der Hohlhand liegen die Arterien (oberflächlicher Hohlhandbogen) oberflächlich der Fingernerven; an den Fingern wechseln die Nerven palmar der Arterien.

Warum müssen bei einer Durchtrennung des oberflächlichen Hohlhandbogens beide Enden versorgt werden?

Der Bogen füllt sich von beiden Seiten und blutet daher aus beiden Enden.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2)
arcus palmaris superficialis TA2 4671
Offizielles Spanisch (DeCS)
Arco palmar superficial
Englisch (TA2)
Superficial palmar arch

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Volar Arch Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Oberflächlicher Hohlhandbogen (Arcus palmaris superficialis), hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical