Herz-Kreislauf-System · Obere Extremität

Arteria ulnaris !

Die Arteria ulnaris zieht an der Kleinfingerseite des Unterarms abwärts; sie versorgt den Unterarm und bildet den Großteil des oberflächlichen Hohlhandbogens.

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Was es ist

Die größere Unterarmarterie auf der Kleinfingerseite; sie versorgt den größten Teil des oberflächlichen Hohlhandbogens und kann durch wiederholtes Schlagen mit der Handfläche geschädigt werden (Hypothenar-Hammer-Syndrom).

Was es tut

Versorgt den Unterarm und den größten Teil des oberflächlichen Hohlhandbogens.

Lagebeziehungen

Verlauf: Aus der Fossa cubitalis zieht sie im Bogen nach distal und medial, tief zu Pronator teres und FDS, verläuft gerade nach distal auf dem FDP unter dem Flexor carpi ulnaris, überquert das Handgelenk in der Loge de Guyon und teilt sich in den oberflächlichen Hohlhandbogen und einen Ramus palmaris profundus
Medial: Der Nervus ulnaris; am Handgelenk die Sehne des Flexor carpi ulnaris und das Os pisiforme
Lateral: Die Sehnen des FDS am Unterarm; der Hamulus ossis hamati am distalen Ende der Loge de Guyon
Tief: Der Brachialis, dann der FDP, dann am Handgelenk das Retinaculum flexorum
Oberflächlich: Pronator teres, FCR, Palmaris longus und FDS am proximalen Unterarm; weiter distal überlappt sie der Flexor carpi ulnaris; am Handgelenk das Ligamentum carpi palmare und der Palmaris brevis

Wie man es findet

Oberflächenlinie: von der Mitte der Fossa cubitalis schräg zum medialen Unterarmrand am Übergang vom oberen zum mittleren Drittel, dann gerade hinab zur lateralen Seite des Os pisiforme. Ulnarispuls: direkt oberhalb des Os pisiforme, lateral der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris, bei leicht gestrecktem Handgelenk; meist schwächer als der Radialispuls.

Klinische Untersuchung

Allen-Test mit Freigabe der Arteria ulnaris: Nachdem die Hohlhand bei Kompression beider Arterien abgeblasst ist, wird nur die Arteria ulnaris freigegeben; eine rasche Rötung zeigt, dass sie die Hand über die Bögen durchbluten kann, was vor radialem Zugang oder Entnahme geprüft wird

In der Bildgebung

Der Doppler-Ultraschall verfolgt sie vom Ellenbogen den Unterarm hinab und am Handgelenk neben dem Nervus ulnaris in die Loge de Guyon. Beim Hypothenar-Hammer-Syndrom verursachen wiederholte Schläge mit dem Handballen eine Thrombose oder ein Aneurysma ihres distalen Abschnitts, sichtbar im Ultraschall, in der CT- oder MR-Angiographie, oft mit Embolien in die Finger. Die Angiographie stellt auch die Bögen vor einer Entnahme der Arteria radialis dar.

Klinischer Bezug

In der Loge de Guyon liegen Arterie und Nerv zusammen; eine Raumforderung, eine Fraktur des Hamulus ossis hamati oder wiederholtes Schlagen kann daher sowohl kalte Finger als auch Ulnarissymptome verursachen
Eine tiefe Schnittverletzung an der ulnaren Seite des Handgelenks durchtrennt oft Arterie, Nervus ulnaris und die Sehne des Flexor carpi ulnaris gemeinsam
Der transulnare Zugang ist eine Alternative für die Angiographie, wenn die Arteria radialis ungeeignet ist
Meist die größere der beiden Unterarmarterien; ein Verlust der Arteria ulnaris gefährdet die Finger daher eher als ein Verlust der Arteria radialis (nicht an jeder Hand)

Anatomische Varianten

Arteria ulnaris superficialis: eine seltene, hoch entspringende Arterie, die über den Unterarmbeugern direkt unter der Haut verläuft und mit einer Vene verwechselt werden kann, mit dem Risiko einer intraarteriellen Injektion
Persistierende Arteria mediana: eine embryonale Arterie, die mit dem Nervus medianus verläuft, bis ins Erwachsenenalter bestehen bleiben und sich durch den Karpaltunnel mit dem oberflächlichen Hohlhandbogen verbinden kann

Entwicklung

Wächst im gleichen Stadium wie die Arteria radialis aus dem brachialen Teil der Achsenarterie aus; während beide größer werden, bildet sich die embryonale Arteria mediana zurück, kann aber neben dem Nervus medianus bestehen bleiben.

Zugehörige Erkrankungen

Raynaud-Phänomen

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche Struktur trennt am proximalen Unterarm die Arteria ulnaris vom Nervus medianus?

Das Caput profundum des Pronator teres: Die Arterie zieht tief zu ihm, der Nervus medianus liegt davor.

Wie überquert die Arteria ulnaris das Handgelenk?

Oberflächlich des Retinaculum flexorum, lateral des Os pisiforme, durch die Loge de Guyon, mit dem Nervus ulnaris an ihrer medialen Seite.

Warum kann eine Läsion in der Loge de Guyon sowohl kalte Finger als auch Ulnarissymptome verursachen?

Arteria ulnaris und Nervus ulnaris liegen dort zusammen; eine Raumforderung, eine Fraktur des Hamulus ossis hamati oder wiederholtes Schlagen betrifft beide.

In welchen Hohlhandbogen mündet die Arteria ulnaris?

In den oberflächlichen Hohlhandbogen, nachdem sie ihren Ramus palmaris profundus abgegeben hat.

Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.

Seine Namen

Offizielles Latein (TA2): arteria ulnaris TA2 4655
Offizielles Spanisch (DeCS): Arteria ulnar
Englisch (TA2): Ulnar artery

Verwandt

Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Ulnar Artery; Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Arteries; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.

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Repräsentatives Modell, nur zu Lernzwecken.

Arteria ulnaris, hervorgehoben auf dem 3D-Modell von Durgical