Herz-Kreislauf-System · Kopf und Hals
Sinus sagittalis superior !
Der Sinus sagittalis superior ist ein großer Venenkanal entlang der oberen Schädelmitte; er leitet die Hirnoberfläche ab und führt Liquor ins Blut zurück.
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Was es ist
Ein großer Venenkanal im oberen Rand der Falx, entlang der Mittellinie des Schädels (Sinus sagittalis superior).
Was es tut
Drainiert die Hirnoberfläche und resorbiert Liquor; er kann thrombosieren (Sinusvenenthrombose).
Lagebeziehungen
- Verlauf
- Beginnt nahe der Crista galli, zieht im angehefteten Oberrand der Falx cerebri entlang der Mittellinie des Schädeldachs nach hinten, wird dabei weiter und endet an der Protuberantia occipitalis interna im Confluens sinuum
- Oben
- Lamina interna des Schädels in der Mittellinie; Emissarvenen durch die Scheitelbeine verbinden ihn mit den Kopfschwartenvenen, ein Weg für die Ausbreitung von Kopfhautinfektionen nach innen
- Unten
- Die Falx cerebri, die zwischen den beiden Hemisphären herabhängt
- Lateral
- Lacunae laterales mit Arachnoidalgranulationen und die in ihn mündenden Venae superiores cerebri
Wie man es findet
Seine Linie folgt der Mittellinie der Kopfhaut von der Nasenwurzel bis zur Protuberantia occipitalis externa, unter der Pfeilnaht. Beim Säugling liegt er direkt unter der vorderen Fontanelle; Bohrlöcher und Kraniotomien werden etwas neben der Mittellinie angelegt, um ihn zu meiden.
In der Bildgebung
CT- oder MR-Venographie zeigen ihn als medianen Kanal. Bei Thrombose kann die native CT einen hellen Thrombus zeigen (Dense-Triangle-Zeichen); die Kontrastmittel-CT zeigt das Empty-Delta-Zeichen, einen dunklen dreieckigen Thrombus, umgeben von kontrastmittelaufnehmender Dura im hinteren Sinus.
Klinischer Bezug
- Venöse Infarkte durch seine Thrombose sind oft hämorrhagisch und passen zu keinem arteriellen Stromgebiet; beidseitige parasagittale Läsionen sprechen für diesen Sinus
- Mediane Schädelfrakturen und Eingriffe in seiner Nähe können stark bluten; sein vorderes Drittel kann mit geringerem Risiko ligiert werden als die hinteren zwei Drittel, deren Verschluss einen venösen Infarkt verursacht
- Parasagittale und Falxmeningeome können ihn infiltrieren, was die Resektabilität des Tumors begrenzt
Anatomische Varianten
- Am Confluens geht er meist überwiegend in den rechten Sinus transversus über, während der Sinus rectus links bevorzugt (manche Lehrbücher beschreiben einen vollständig gemeinsamen Confluens)
Entwicklung
Er entsteht aus einem medianen Geflecht kleiner Venen, das sich mit den Großhirnhemisphären nach vorn und dann nach hinten ausdehnt; sein vorderer Teil wird zuerst vollendet, der hintere bildet sich, während die Hemisphären wachsen.
Zugehörige Erkrankungen
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Wie verläuft der Abfluss vom Sinus sagittalis superior zur Vena jugularis interna?
Sinus sagittalis superior, Confluens sinuum, Sinus transversus, Sinus sigmoideus, Vena jugularis interna.
Warum erhöht ein verschlossener Sinus sagittalis superior den Hirndruck?
Arachnoidalgranulationen ragen in ihn und führen den Großteil des Liquors ins Blut zurück.
Welche Merkmale hat eine Thrombose des Sinus sagittalis superior?
Kopfschmerz, Stauungspapille, Krampfanfälle und fokale Defizite, oft mit hämorrhagischen venösen Infarkten, die zu keinem arteriellen Stromgebiet passen.
Was verursacht das Einreißen der Brückenvenen, die in den Sinus sagittalis superior münden?
Ein subdurales Hämatom: Die Venae superiores cerebri durchqueren den Subduralraum, um den Sinus zu erreichen.
Lerninformation, keine medizinische Beratung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an medizinisches Fachpersonal.
Seine Namen
- Offizielles Latein (TA2)
- sinus sagittalis superior TA2 4856
- Offizielles Spanisch (DeCS)
- Seno Sagital Superior DeCS D054063
- Englisch (TA2)
- Superior sagittal sinus
Verwandt
Quellen: Terminologia Anatomica (TA2); DeCS; Neuroanatomy, Superior Sagittal Sinus; Neuroanatomy, Dural Venous Sinuses; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · bearbeitet, Public domain.
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