Gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese
- Anamnese
Die gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese umfasst Menstruationsanamnese, Schwangerschaften, Verhütung und Vorsorgeuntersuchungen einer Frau.
Was es ist
Die gynäkologische und geburtshilfliche Anamnese wird bei jeder Frau erhoben, auch wenn sie aus einem anderen Grund kommt. Sie umfasst die Menstruationsanamnese, Schwangerschaften und deren Ausgang, Verhütung, Sexualanamnese, Zervixkarzinom-Screening und Menopause. Die letzte Menstruation ist entscheidend: Bei jeder Frau im gebärfähigen Alter mit Bauchschmerzen oder Blutung wird an eine Schwangerschaft gedacht.
Was sie enthalten muss
- Menarche, Zyklen (Häufigkeit, Dauer, Stärke), Dysmenorrhö und LMP.
- Geburtshilfliche Formel und Einzelheiten jeder Schwangerschaft: Jahr, Entbindungsmodus, Gestationsalter, Geburtsgewicht und Komplikationen.
- Aktuelle Verhütungsmethode.
- Alter beim ersten Geschlechtsverkehr, Zahl der Partner, sexuell übertragbare Infektionen.
- Pap-Abstrich oder HPV-Test, Mammographie je nach Alter.
- Alter bei der Menopause, Beschwerden und postmenopausale Blutungen.
Wie gefragt wird
- „Wie alt waren Sie bei Ihrer ersten Periode?“
- „Wie oft kommt sie, wie viele Tage dauert sie und wie viele Binden oder Tampons brauchen Sie am stärksten Tag?“
- „Was war der erste Tag Ihrer letzten Periode? War sie normal?“
- „Waren Sie schon einmal schwanger? Wie oft? Wie endete jede Schwangerschaft: vaginale Geburt, Kaiserschnitt, Fehlgeburt?“
- „Gab es in einer Schwangerschaft Komplikationen wie Bluthochdruck, Diabetes oder Blutungen?“
- „Verhüten Sie? Womit und seit wann?“
- „Wann war Ihr letzter Pap-Abstrich und was war das Ergebnis?“
- Falls relevant: „In welchem Alter ist Ihre Periode ausgeblieben? Hatten Sie seitdem Blutungen?“
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Wie wird der Geburtstermin mit der Naegele-Regel berechnet?
Zum ersten Tag der letzten Menstruationsperiode 7 Tage addieren, 3 Monate abziehen und 1 Jahr addieren.
Was bedeutet die Formel G3P1C1A1V2?
Drei Schwangerschaften: eine vaginale Geburt, ein Kaiserschnitt und ein Abort (induziert oder spontan), mit zwei lebenden Kindern.
Warum wird eine Frau im gebärfähigen Alter mit Bauchschmerzen nach der LMP gefragt?
Weil bei ausbleibender Periode eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden muss, besonders eine Extrauteringravidität, die ein Notfall sein kann.
Welches Symptom bei einer postmenopausalen Frau erfordert eine sorgfältige Abklärung?
Eine genitale Blutung nach der Menopause, weil sie von einer Läsion des Endometriums ausgehen kann, einschließlich eines Karzinoms.
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Lehrinhalt zur klinischen Untersuchung; sie wird unter Anleitung erlernt und geübt. Er ersetzt nicht die Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal und dient nicht der Selbstdiagnose.
Quellen: Gynecologic Pelvic Examination (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).
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