Enteroviren
- Virus
- Unbehüllt (nackt)
Kontakt
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.- Zur Vervollständigung
Eine Familie von Darmviren, zu der das Poliovirus gehört. Meist verursachen sie leichte Erkrankungen, aber auch Meningitis, Myokarditis oder Lähmungen.
Auch genannt: Poliovirus, Coxsackievirus, Echovirus, Enterovirus D68
Steckbrief
- Type
- Virus · Weitere RNA-Viren
- Gram / shape
- Ikosaedrisch
- Spread
- Fäkal-oral · Respiratorische Sekrete
- Causes
- Paralytische Poliomyelitis · Aseptische Meningitis
- Treatment
- Supportive Behandlung
Steckbrief
- Form
- Ikosaedrisch
- Genom
- Einzelsträngige RNA mit positiver Polarität
- Hülle
- Unbehüllt (nackt)
- Familie
- Picornaviridae, Gattung Enterovirus
- Größe
- Etwa 30 nm
Morphologie
- Kleines unbehülltes Kapsid, resistent gegen Magensäure und Galle
- Poliovirus Typ 1, 2 und 3; Coxsackievirus A und B; Echovirus; nummerierte Enteroviren (A71, D68)
Übertragung
- Fäkal-oral, vor allem unter Kindern
- Respiratorische Sekrete, Bläscheninhalt und kontaminierte Hände
- Verunreinigtes Wasser
- Auf Neugeborene von einer kurz vor der Geburt infizierten Mutter
Reservoir: Der Mensch
Isolierungsmaßnahmen
Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.
- Kontakt
- Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.
Virulenzfaktoren
- Repliziert im Rachen und im Darm, gelangt ins Blut und erreicht die Zielorgane
- Das Poliovirus zerstört die Motoneurone des Vorderhorns und verursacht eine asymmetrische schlaffe Lähmung
- Coxsackievirus B: Tropismus für Myokard, Perikard und Pleura
- Wird wochenlang im Stuhl ausgeschieden, auch ohne Symptome
Verursachte Krankheiten
- Paralytische Poliomyelitis (Poliovirus) Poliomyelitis und akute schlaffe Lähmung →
- Hand-Fuß-Mund-Krankheit und Herpangina (Coxsackievirus A, Enterovirus A71) Hand-Fuß-Mund-Krankheit →
- Perikarditis und Myokarditis (Coxsackievirus B) Akute Perikarditis →
- Aseptische Meningitis (Echovirus, Coxsackievirus) und akute schlaffe Myelitis (EV-D68)
Klinisches Bild
- Die meisten Infektionen verlaufen stumm oder leicht fieberhaft
- Polio: Eine von 200 Infektionen verursacht eine irreversible Lähmung, meist der Beine, ohne Sensibilitätsverlust
- Coxsackievirus A: Herpangina und Hand-Fuß-Mund-Krankheit
- Coxsackievirus B: Myokarditis, Perikarditis, Pleurodynie (Bornholm-Krankheit); Neugeborenensepsis
- Echovirus und andere: saisonale aseptische Meningitis; EV-D68: Atemwegserkrankung und akute schlaffe Myelitis
Diagnostik
- RT-PCR aus Liquor, Stuhl, Rachenabstrich oder Bläscheninhalt
- Liquor bei aseptischer Meningitis: lymphozytäre Pleozytose bei normaler Glukose
- Jede akute schlaffe Lähmung unter 15 Jahren wird gemeldet, und der Stuhl wird untersucht
Therapie
Supportive Behandlung; kein Virostatikum ist zugelassen. Die paralytische Polio erfordert Beatmungsunterstützung, wenn die Atemmuskulatur betroffen ist, sowie Rehabilitation. Einige schwer kranke Neugeborene erhalten Immunglobulin.
Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.
Prävention
- Inaktivierter (IPV) und oraler (OPV) Polioimpfstoff nach Impfplan
- Händewaschen, besonders nach dem Wickeln
- Sicheres Trinkwasser und Sanitärversorgung
- Kein Impfstoff gegen Nicht-Polio-Enteroviren in Amerika
Impfstoff: Die Polioimpfung steht im kolumbianischen PAI; das Land verwendet im Impfplan den inaktivierten Impfstoff (IPV), und der orale Impfstoff wurde nach Vorgaben des Ministerio de Salud für Auffrischungen und Kampagnen eingesetzt.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Zellen zerstört das Poliovirus und verursacht so die Lähmung?
Die Motoneurone des Vorderhorns im Rückenmark.
Welche Krankheiten verursacht das Coxsackievirus B typischerweise?
Myokarditis, Perikarditis, Pleurodynie und Neugeborenensepsis.
Was zeigt der Liquor bei Enterovirus-Meningitis?
Eine lymphozytär dominierte Pleozytose, normales oder leicht erhöhtes Protein und normale Glukose.
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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: Poliomyelitis (World Health Organization (WHO), 2025); About Non-Polio Enteroviruses (CDC, 2025); Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions (CDC, 2024).
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