Parainfluenzavirus
- Virus
- Behüllt
Kontakt
Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.- Prüfungsrelevanz: mittel
Ein häufiges Atemwegsvirus, das bei kleinen Kindern Krupp auslöst: bellender Husten, Heiserkeit und geräuschvolle Atmung durch einen entzündeten Kehlkopf.
Auch genannt: humanes Parainfluenzavirus
Steckbrief
- Type
- Virus · Weitere Viren und Prionen
- Gram / shape
- Pleomorph
- Causes
- Krupp
- Treatment
- Kein spezifisches Virostatikum
Steckbrief
- Form
- Pleomorph, helikales Nukleokapsid
- Genom
- Einzelsträngige, nicht segmentierte RNA mit negativer Polarität
- Hülle
- Behüllt
- Familie
- Paramyxoviridae (Typen 1 bis 4)
- Größe
- Etwa 150 bis 200 nm
Morphologie
- Hülle mit dem Glykoprotein HN (Hämagglutinin-Neuraminidase) und dem Fusionsprotein F
- Helikales Nukleokapsid
- Die Typen 1 und 2 sind vor allem mit Krupp verbunden, Typ 3 mit Bronchiolitis und Pneumonie bei Säuglingen
Übertragung
- Respiratorische Tröpfchen beim Husten und Niesen
- Direkter Kontakt und kontaminierte Oberflächen, die zu Mund, Nase oder Augen gelangen
Reservoir: Mensch
Isolierungsmaßnahmen
Was das Behandlungsteam zusätzlich zu den Standardhygienemaßnahmen anwendet.
- Kontakt
- Schutzkittel und Handschuhe; patientenbezogene Ausrüstung. Bei C. difficile Händewaschen mit Wasser und Seife.
Virulenzfaktoren
- HN bindet an Sialinsäure des respiratorischen Epithels
- Das F-Protein fusioniert Zellen und bildet Synzytien
- Die Entzündung der Subglottis, der engsten Stelle der kindlichen Atemwege, verursacht die Obstruktion
Verursachte Krankheiten
- Krupp (Laryngotracheobronchitis) Krupp (Laryngotracheobronchitis) →
- Bronchiolitis und Pneumonie bei Säuglingen (vor allem Typ 3) Bronchiolitis (RSV) →
Klinisches Bild
- Kinder von 3 Monaten bis 5 Jahren nach einer vorausgehenden Erkältung
- Bellender Husten, Heiserkeit und inspiratorischer Stridor, nachts schlimmer
- Bei Erwachsenen meist eine leichte Erkältung
Diagnostik
- Klinische Diagnose bei typischem Krupp
- Halsröntgen: subglottische Einengung, „Bleistiftspitzen“- oder „Kirchturmzeichen“
- Multiplex-PCR aus Nasopharyngealsekret, wenn sie das Vorgehen ändert
Therapie
Kein spezifisches Virostatikum. Krupp wird mit Kortikosteroiden (Dexamethason) und bei mittelschweren oder schweren Verläufen mit vernebeltem Epinephrin behandelt, bei Bedarf mit Sauerstoff. Antibiotika helfen nicht.
Nur die Arzneimittelklasse; Dosierungen und Therapieschemata legt die behandelnde Fachperson nach der aktuellen Leitlinie fest.
In der Pharmakologie:
Prävention
- Händewaschen und Flächenreinigung
- Kein Impfstoff
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welches Virus ist die häufigste Ursache von Krupp?
Das Parainfluenzavirus, vor allem die Typen 1 und 2.
Welches radiologische Zeichen wird beim Krupp beschrieben?
Das Kirchturm- oder Bleistiftspitzenzeichen: Einengung der subglottischen Trachea im a.p.-Halsröntgen.
Welche Medikamente werden zur Behandlung des Krupp eingesetzt?
Kortikosteroide wie Dexamethason und in mittelschweren oder schweren Fällen vernebeltes Epinephrin.
Welche Isolierungsmaßnahmen gelten für einen wegen Parainfluenza hospitalisierten Säugling?
Standardhygiene und Kontaktisolierung.
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Lehrinhalt über Mikroorganismen; keine Therapieanleitung und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: About Human Parainfluenza Viruses | HPIVs | CDC (CDC, 2024); Croup: MedlinePlus Medical Encyclopedia (MedlinePlus (NLM), 2024).
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