Anakinra

Interleukin-Inhibitoren
Interleukin-Inhibitoren

Eine Kopie des körpereigenen IL-1-Blockers, täglich unter die Haut gespritzt, bei rheumatoider Arthritis und erblichen autoinflammatorischen Erkrankungen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Interleukin-Inhibitoren
Target: Interleukin-1-Rezeptor Typ 1 (IL-1R1)
Used for: Rheumatoide Arthritis · COVID-19
Key effects: Rötung · Kopfschmerzen · Übelkeit
Monitor: Infektionszeichen · Nierenfunktion
ATC: L04AC03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Interleukin-1-Rezeptor Typ 1 (IL-1R1)Anakinra

Die Abbildung zeigt den IL-1-Rezeptor, gebunden an den natürlichen IL-1-Rezeptorantagonisten (IL-1Ra); Anakinra ist eine rekombinante Form genau dieses Proteins.

Zielstruktur in 3D: Interleukin-1-Rezeptor Typ 1 (IL-1R1). PDB-Struktur 1IRA (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Anakinra ist eine rekombinante, nicht glykosylierte Form des humanen Interleukin-1-Rezeptorantagonisten (IL-1Ra). Es besetzt den IL-1-Rezeptor Typ 1, ohne ihn zu aktivieren, sodass IL-1α und IL-1β kein Signal auslösen können. Das dämpft Fieber, Akute-Phase-Reaktion und Knorpelabbau. Der Körper bildet IL-1Ra natürlich, aber nicht genug, um den IL-1-Überschuss bei entzündlichen Erkrankungen auszugleichen.

Rekombinanter IL-1-Rezeptorantagonist
Besetzt IL-1R1, ohne ihn zu aktivieren
IL-1α und IL-1β können kein Signal auslösen
Weniger Fieber und Entzündung

Indikationen

Rheumatoide Arthritis Rheumatoide Arthritis →
Neonatal beginnende multisystemische entzündliche Erkrankung (NOMID) und Mangel an IL-1-Rezeptorantagonist (DIRA) Familiäres Mittelmeerfieber und andere hereditäre autoinflammatorische Syndrome →
COVID-19 (Notfallzulassung) COVID-19 →

Nebenwirkungen

Häufig

Rötung, Schwellung, Blutergüsse oder Juckreiz an der Injektionsstelle
Kopfschmerzen
Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen
Laufende Nase; Gelenkschmerzen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Anakinra
Aktive schwere Infektion

Wichtige Wechselwirkungen

TNF-Inhibitoren (Etanercept und andere): Mehr schwere Infektionen ohne zusätzlichen Nutzen; wird nicht kombiniert.
Lebendimpfstoffe: Infektionsrisiko durch den Impfstamm; während der Behandlung vermieden, Impfungen werden vor Beginn aktualisiert.

Was überwacht wird

Infektionszeichen
Test auf latente Tuberkulose vor Beginn
Blutuntersuchungen vor und während der Behandlung nach Anordnung
Nierenfunktion

Anwendung und Sicherheit

Subkutane Injektion aus einer Fertigspritze, mit wechselnden Injektionsstellen.
Die erste Dosis wird meist in der Klinik gegeben, mit Anleitung zur Selbstinjektion zu Hause.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Daten beim Menschen sind begrenzt; das Behandlungsteam wägt Nutzen und Risiken ab.

Pflege

Vor der ersten Dosis den Test auf latente Tuberkulose (und, falls angeordnet, das Hepatitis-B-Screening) bestätigen und prüfen, ob die Impfungen aktuell sind.
Die Dosis nicht während einer aktiven Infektion geben; anleiten, Fieber, Husten, Brennen beim Wasserlassen oder heiße, gerötete Haut zu melden.
Lebendimpfstoffe werden während der Behandlung vermieden; jede Impfung wird zuvor mit dem Team besprochen.
Nach Nierenerkrankungen fragen.

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Injektion
Elimination: Eine Nierenerkrankung wird vor und während der Behandlung berücksichtigt

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Von welchem natürlichen Protein ist Anakinra eine Kopie?

Vom Interleukin-1-Rezeptorantagonisten (IL-1Ra), der den IL-1-Rezeptor blockiert, ohne ihn zu aktivieren.

Warum wird Anakinra nicht mit Etanercept kombiniert?

Die Kombination erhöht schwere Infektionen, ohne die rheumatoide Arthritis zu bessern.

Welche Krankheitsgruppe spricht besonders gut auf eine IL-1-Blockade an?

Autoinflammatorische Syndrome wie die neonatal beginnende multisystemische entzündliche Erkrankung (ein Cryopyrin-assoziiertes Syndrom) und DIRA.