Apraclonidin

Glaukommittel
Glaukommittel

Alpha-2-Agonist als Augentropfen zur kurzfristigen zusätzlichen Drucksenkung bei Glaukom, etwa rund um Lasereingriffe. Die Wirkung lässt nach.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Glaukommittel
Target: α2-Adrenozeptoren des Ziliarkörpers
Key effects: Rotes · Mundtrockenheit · Abblassen der Bindehaut
Monitor: Augeninnendruck · Gesichtsfelder
ATC: S01EA03

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Apraclonidin ist ein relativ selektiver α2-Agonist, verwandt mit Clonidin. Die Stimulation von α2-Rezeptoren im Auge vermindert den Kammerwasserfluss, sodass der Augeninnendruck sinkt. Es wirkt außerdem gefäßverengend, was ein Abblassen von Lid und Bindehaut verursacht. Bei vielen Patienten lässt die Wirkung über Wochen nach (Tachyphylaxie).

Apraclonidin stimuliert α2-Rezeptoren im Auge
Der Kammerwasserfluss sinkt
Der Augeninnendruck fällt; die Wirkung kann nachlassen (Tachyphylaxie)

Indikationen

Kurzfristige Zusatztherapie bei Glaukom unter maximaler medikamentöser Behandlung, wenn eine weitere Drucksenkung nötig ist Offenwinkelglaukom →

Nebenwirkungen

Häufig

Rotes, juckendes, unangenehmes Auge
Mundtrockenheit
Abblassen der Bindehaut, Lidschwellung
Müdigkeit und Schläfrigkeit

Kontraindikationen

Anwendung von Monoaminoxidase-(MAO-)Hemmern
Überempfindlichkeit gegen Apraclonidin oder Clonidin

Wichtige Wechselwirkungen

MAO-Hemmer: Kontraindiziert
ZNS-dämpfende Substanzen (Alkohol, Opioide, Sedativa, Anästhetika): Mögliche additive Sedierung
Betablocker, Antihypertensiva, Herzglykoside: Niedrigerer Puls und Blutdruck; beides wird kontrolliert
Trizyklische Antidepressiva: Können die Wirkung abschwächen, wie bei Clonidin

Was überwacht wird

Augeninnendruck, engmaschig, wegen der Tachyphylaxie
Gesichtsfelder, wenn es eingesetzt wird, um eine Operation hinauszuzögern
Puls und Blutdruck bei gleichzeitigen Herz-Kreislauf-Medikamenten

Anwendung und Sicherheit

Nur zur Anwendung am Auge; nicht zur Injektion oder zum Schlucken.
Kontaktlinsen werden vor dem Tropfen herausgenommen und etwa 15 Minuten später wieder eingesetzt.
Ähnlich klingende Namen: Apraclonidin, Clonidin und Brimonidin sind verschiedene Präparate.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine ausreichenden Studien beim Menschen; es wird nur angewendet, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt.

Pflege

Vor der ersten Dosis auf die Einnahme von MAO-Hemmern prüfen.
Vor dem Autofahren oder gefährlichen Tätigkeiten auf Schläfrigkeit und Schwindel hinweisen.
Vermitteln, bei roten, juckenden, geschwollenen Augen abzusetzen und dies zu melden.
Bei Patienten mit Depression in der Vorgeschichte die Stimmung beobachten.

Pharmakokinetik

Resorption: Die topische Anwendung führt zu systemischer Resorption
Wirkeintritt und -dauer: Wirkung meist innerhalb einer Stunde, maximal nach etwa drei Stunden

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Warum wird Apraclonidin nur kurzfristig eingesetzt?

Seine drucksenkende Wirkung lässt mit der Zeit nach (Tachyphylaxie), und allergieähnliche Augenreaktionen sind häufig.

Welche Wirkstoffklasse ist damit kontraindiziert?

Monoaminoxidasehemmer.

Welchen Rezeptor stimuliert es?

Den α2-Adrenozeptor.