Apraclonidina
Antiglaucomatosos
Antiglaucomatosos
Colirio agonista alfa-2 para bajar más la presión a corto plazo en el glaucoma, por ejemplo alrededor de una cirugía láser. Su efecto se pierde con el tiempo.
Ficha rápida
- Grupo
- Antiglaucomatosos
- Diana
- Receptores adrenérgicos α2 del cuerpo ciliar
- Para qué
- Tratamiento adicional a corto plazo
- Efectos clave
- Ojo rojo · Boca seca · Blanqueamiento conjuntival
- Vigilar
- Presión intraocular · Pulso y presión arterial
- ATC
- S01EA03
Sin dosis: la define el profesional según la guía vigente.
Mecanismo de acción
La apraclonidina es un agonista α2 relativamente selectivo, emparentado con la clonidina. Al estimular los receptores α2 del ojo reduce el flujo de humor acuoso y baja la presión intraocular. También es vasoconstrictora, lo que blanquea la conjuntiva y el párpado. En muchos pacientes el efecto disminuye en semanas (taquifilaxia).
- La apraclonidina estimula los receptores α2 del ojo
- Disminuye el flujo de humor acuoso
- Baja la presión intraocular; el efecto puede perderse (taquifilaxia)
Indicaciones
- Tratamiento adicional a corto plazo en el glaucoma con tratamiento médico máximo que necesita bajar más la presión Glaucoma de ángulo abierto →
Efectos adversos
Frecuentes
- Ojo rojo, con picor y molesto
- Boca seca
- Blanqueamiento conjuntival, edema palpebral
- Cansancio y somnolencia
Contraindicaciones
- Uso de inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
- Hipersensibilidad a la apraclonidina o a la clonidina
Interacciones clave
- IMAO
- Contraindicado
- Depresores del SNC (alcohol, opioides, sedantes, anestésicos)
- Posible sedación aditiva
- Betabloqueantes, antihipertensivos, glucósidos cardíacos
- Pulso y presión más bajos; se controlan ambos
- Antidepresivos tricíclicos
- Pueden reducir el efecto, como ocurre con la clonidina
Qué se vigila
- Presión intraocular, de cerca, por la taquifilaxia
- Campos visuales cuando se usa para diferir la cirugía
- Pulso y presión arterial con fármacos cardiovasculares
Administración y seguridad
- Solo para uso ocular; no se inyecta ni se ingiere.
- Los lentes de contacto se retiran antes de la gota y se vuelven a poner unos 15 minutos después.
- Nombres parecidos: apraclonidina, clonidina y brimonidina son productos distintos.
Embarazo y lactancia
No hay estudios adecuados en humanos; se usa solo si el beneficio justifica el riesgo.
Cuidados de enfermería
- Comprobar el uso de IMAO antes de la primera dosis.
- Advertir sobre somnolencia y mareo antes de conducir o de tareas peligrosas.
- Enseñar a suspender y avisar si los ojos se ponen rojos, con picor o hinchados.
- Vigilar el ánimo en pacientes con antecedente de depresión.
Farmacocinética
- Absorción
- El uso tópico produce absorción sistémica
- Inicio y duración
- Efecto en general en una hora, máximo hacia las tres horas
Póngase a prueba
Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.
¿Por qué la apraclonidina se usa solo a corto plazo?
Su efecto hipotensor se pierde con el tiempo (taquifilaxia) y son frecuentes las reacciones oculares de tipo alérgico.
¿Qué clase de fármacos está contraindicada con ella?
Los inhibidores de la monoaminooxidasa.
¿Qué receptor estimula?
El receptor adrenérgico α2.
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Conexiones
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Contenido educativo sobre cómo actúan los fármacos; no es una guía de prescripción ni reemplaza la indicación de un profesional de la salud. No incluye dosis.
Fuentes: DailyMed - APRACLONIDINE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); Apraclonidine Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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