Apraclonidina
Antiglaucomatosos
Antiglaucomatosos
Colírio agonista alfa-2 que reduz mais a pressão ocular no glaucoma a curto prazo, por exemplo na cirurgia a laser. O efeito diminui com o tempo.
Ficha rápida
- Group
- Antiglaucomatosos
- Target
- Receptores adrenérgicos α2 do corpo ciliar
- Used for
- Terapia adjuvante
- Key effects
- Olho vermelho · Boca seca · Cansaço e sonolência
- Monitor
- Pressão intraocular
- ATC
- S01EA03
Sem doses: o profissional as define segundo a diretriz vigente.
Mecanismo de ação
A apraclonidina é um agonista α2 relativamente seletivo, aparentado com a clonidina. A estimulação dos receptores α2 no olho reduz o fluxo de humor aquoso, de modo que a pressão intraocular cai. Também é vasoconstritora, o que causa empalidecimento das pálpebras e da conjuntiva. Em muitos pacientes, o efeito diminui ao longo de semanas (taquifilaxia).
- A apraclonidina estimula os receptores α2 no olho
- O fluxo de humor aquoso diminui
- A pressão intraocular cai; o efeito pode diminuir (taquifilaxia)
Indicações
- Terapia adjuvante de curto prazo no glaucoma em tratamento clínico máximo que precisa de mais redução da pressão Glaucoma de ângulo aberto →
Efeitos adversos
Frequentes
- Olho vermelho, com coceira e desconfortável
- Boca seca
- Empalidecimento da conjuntiva, inchaço das pálpebras
- Cansaço e sonolência
Contraindicações
- Uso de inibidores da monoamina oxidase (MAO)
- Hipersensibilidade à apraclonidina ou à clonidina
Interações importantes
- Inibidores da MAO
- Contraindicados
- Depressores do SNC (álcool, opioides, sedativos, anestésicos)
- Possível sedação aditiva
- Betabloqueadores, anti-hipertensivos, glicosídeos cardíacos
- Redução do pulso e da pressão arterial; ambos são verificados
- Antidepressivos tricíclicos
- Podem atenuar o efeito, como fazem com a clonidina
O que se monitora
- Pressão intraocular, de perto, por causa da taquifilaxia
- Campos visuais quando usada para adiar a cirurgia
- Pulso e pressão arterial com fármacos cardiovasculares
Administração e segurança
- Apenas para uso ocular; não deve ser injetada nem ingerida.
- As lentes de contato são retiradas antes da gota e recolocadas cerca de 15 minutos depois.
- Nomes parecidos: apraclonidina, clonidina e brimonidina são produtos diferentes.
Gravidez e amamentação
Não há estudos adequados em humanos; é usada apenas se o benefício justificar o risco.
Cuidados de enfermagem
- Verificar o uso de inibidores da MAO antes da primeira dose.
- Avisar sobre sonolência e tontura antes de dirigir ou realizar trabalho perigoso.
- Ensinar a suspender e comunicar olhos vermelhos, com coceira ou inchados.
- Verificar o humor em pacientes com história de depressão.
Farmacocinética
- Absorção
- O uso tópico leva à absorção sistêmica
- Início e duração
- O efeito geralmente aparece em uma hora e é máximo em cerca de três horas
Teste seus conhecimentos
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Por que a apraclonidina é usada apenas a curto prazo?
Seu efeito hipotensor ocular diminui com o tempo (taquifilaxia) e as reações oculares de tipo alérgico são comuns.
Qual classe de fármacos é contraindicada com ela?
Os inibidores da monoamina oxidase.
Qual receptor ela estimula?
O receptor adrenérgico α2.
Conexões
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Conteúdo educacional sobre como os fármacos agem; não é um guia de prescrição nem substitui a orientação de um profissional de saúde. Não inclui doses.
Fontes: DailyMed - APRACLONIDINE solution (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); Apraclonidine Ophthalmic: MedlinePlus Drug Information (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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