Canakinumab

Interleukin-Inhibitoren
Interleukin-Inhibitoren

Ein humaner Antikörper gegen Interleukin-1β, subkutan gespritzt, bei periodischen Fiebersyndromen, Morbus Still und schwer behandelbaren Gichtanfällen.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Steckbrief

Group: Interleukin-Inhibitoren
Target: Interleukin-1β (IL-1β)
Used for: TRAPS und Mevalonatkinase-Mangel · Gichtanfälle
Key effects: Schmerzen · Übelkeit · Verstopfte Nase
Monitor: Test auf latente Tuberkulose vor Beginn
ATC: L04AC08

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Interleukin-1β (IL-1β)Canakinumab

Die Abbildung zeigt menschliches IL-1β, gebunden an das Fab-Fragment von Canakinumab (den antigenbindenden Arm des Antikörpers).

Zielstruktur in 3D: Interleukin-1β (IL-1β). PDB-Struktur 4G6J (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Canakinumab ist ein humaner monoklonaler IgG1-Antikörper, der Interleukin-1β bindet und daran hindert, den IL-1-Rezeptor zu aktivieren. IL-1β treibt Fieber, Ausschlag, Gelenkschmerzen und Akute-Phase-Reaktion autoinflammatorischer Erkrankungen an; wird es neutralisiert, klingen diese Schübe ab.

Der Antikörper bindet zirkulierendes Interleukin-1β
IL-1β kann den IL-1-Rezeptor nicht mehr aktivieren
Weniger Fieber und Akute-Phase-Reaktion
Autoinflammatorische Schübe und Gichtanfälle klingen ab

Indikationen

Cryopyrin-assoziierte periodische Syndrome (familiäres kälteinduziertes autoinflammatorisches Syndrom, Muckle-Wells-Syndrom)
TRAPS und Mevalonatkinase-Mangel (Hyper-IgD-Syndrom)
Familiäres Mittelmeerfieber Familiäres Mittelmeerfieber und andere hereditäre autoinflammatorische Syndrome →
Adulter Morbus Still Adulter Morbus Still (Still-Syndrom des Erwachsenen) →
Systemische juvenile idiopathische Arthritis Juvenile idiopathische Arthritis →
Gichtanfälle, wenn andere Behandlungen versagt haben oder nicht angewendet werden können Gicht →

Nebenwirkungen

Häufig

Schmerzen, Rötung, Schwellung oder Juckreiz an der Injektionsstelle
Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö oder Bauchschmerzen
Verstopfte Nase, Kopfschmerzen, Schwindel
Rücken-, Muskel- oder Gelenkschmerzen

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Canakinumab
Aktive schwere Infektion

Wichtige Wechselwirkungen

Andere Arzneimittel, die das Immunsystem unterdrücken: Zusätzliche Immunsuppression und Infektionsrisiko.
Impfstoffe, besonders Lebendimpfstoffe: Werden während der Behandlung vermieden, sofern das Team nicht zustimmt; altersgerechte Impfungen erfolgen vor Beginn.

Was überwacht wird

Test auf latente Tuberkulose vor Beginn
Infektionszeichen bei jedem Termin
Neues oder zunehmendes Fieber, Ausschlag oder Unwohlsein bei Morbus Still (Makrophagenaktivierungssyndrom)
Vom Team angeordnete Laboruntersuchungen

Anwendung und Sicherheit

Subkutan durch Arzt oder Pflegekraft injiziert.
Altersgerechte Impfungen werden möglichst vor der ersten Dosis abgeschlossen.
Bei aktiver Infektion wird die Dosis nicht ohne Prüfung durch das Team gegeben.

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten beim Menschen sind begrenzt. Eine Exposition in der Schwangerschaft kann die Impfantwort des Kindes abschwächen, daher wird der Kinderarzt informiert.

Pflege

Vor der ersten Dosis den Test auf latente Tuberkulose und den Impfstatus bestätigen.
Vor jeder Injektion auf Fieber, Halsschmerzen, Husten oder schmerzhafte Haut achten.
Dazu anleiten, neue oder zunehmende Beschwerden bei Morbus Still rasch zu melden: Das Makrophagenaktivierungssyndrom kann lebensbedrohlich sein.
Wurde das Arzneimittel in der Schwangerschaft gegeben, die Familie daran erinnern, den Kinderarzt vor den Säuglingsimpfungen zu informieren.

Pharmakokinetik

Resorption: Subkutane Injektion durch Arzt oder Pflegekraft
Metabolismus: Abbau wie bei anderen Antikörpern

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Woran bindet Canakinumab?

An Interleukin-1β selbst (Anakinra blockiert dagegen den IL-1-Rezeptor).

Auf welche lebensbedrohliche Komplikation wird bei Morbus Still unter Canakinumab geachtet?

Das Makrophagenaktivierungssyndrom.

Welcher Infektions-Screeningtest erfolgt vor Beginn mit Canakinumab?

Ein Test auf latente Tuberkulose.