Ceftolozan + Tazobactam

Betalaktame
Betalaktame

Ein neueres Cephalosporin, kombiniert mit Tazobactam, für Harnwegs-, Bauch- und Lungeninfektionen durch resistente gramnegative Erreger.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Ceftolozan/Tazobactam

Steckbrief

Group: Betalaktame
Target: Bakterielle PBPs (Ceftolozan) und β-Lactamasen (Tazobactam)
Used for: Komplizierte Harnwegsinfektionen
Key effects: Übelkeit · Kopfschmerzen · Bauchschmerzen
Monitor: Kreatinin · Kulturen und Empfindlichkeitstests
ATC: J01DI54

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Bakterielle PBPs (Ceftolozan) und β-Lactamasen (Tazobactam)Ceftolozan + Tazobactam

Die Abbildung zeigt die β-Lactamase SHV-1 von Klebsiella pneumoniae, gehemmt durch Tazobactam (Intermediat im aktiven Zentrum gebunden); eine Struktur von Ceftolozan gebunden an ein PBP ist nicht veröffentlicht.

Zielstruktur in 3D: Bakterielle PBPs (Ceftolozan) und β-Lactamasen (Tazobactam). PDB-Struktur 1VM1 (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Ceftolozan ist ein Cephalosporin, das die PBPs acyliert und die Zellwandsynthese gramnegativer Erreger stoppt. Tazobactam hemmt viele β-Lactamasen der Klasse A, darunter einige ESBL, und schützt Ceftolozan. Die Kombination hat ein breites Wirkspektrum mit höherer Stabilität gegenüber der chromosomalen β-Lactamase (AmpC). Keine Kombination dieser Art wirkt gegen Bildner von Metallo-β-Lactamasen.

Tazobactam inaktiviert β-Lactamasen der Klasse A
Ceftolozan, stabiler gegenüber AmpC, erreicht die PBPs
Die Quervernetzung des Peptidoglykans wird blockiert
Das Bakterium lysiert

Indikationen

Komplizierte Harnwegsinfektionen.
Komplizierte intraabdominelle Infektionen. Peritonitis →
Bestimmte Pneumonien.

Nebenwirkungen

Häufig

Übelkeit, Erbrechen, Obstipation
Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Angst
Bauchschmerzen

Kontraindikationen

Schwere Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil oder gegen andere β-Lactame

Wichtige Wechselwirkungen

Andere Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel: Die Fachinformation verlangt eine vollständige Medikationsprüfung; Dosisänderungen oder Überwachung können nötig sein.

Was überwacht wird

Kreatinin (Dosisanpassung)
Kulturen und Empfindlichkeitstests

Anwendung und Sicherheit

Nur als intravenöse Infusion.
Nicht mit Piperacillin + Tazobactam verwechseln: Beide enthalten Tazobactam, aber das Hauptantibiotikum ist ein anderes.
Anwendung im Rahmen des Antibiotic-Stewardship-Programms (ABS).

Schwangerschaft und Stillzeit

Daten bei Schwangeren sind begrenzt; Anwendung nur, wenn der Nutzen das Risiko rechtfertigt, und jede Schwangerschaft wird dem Behandlungsteam mitgeteilt.

Pflege

Vor der ersten Gabe: nach Allergien gegen Penicilline, Cephalosporine und andere β-Lactame fragen und nach der Art der Reaktion.
Kreatinin und Urinausscheidung überwachen.
Den Patienten anleiten, wässrige oder blutige Durchfälle zu melden, auch noch Wochen nach Therapieende.

Pharmakokinetik

Resorption: Nur intravenös.
Elimination: Renal; Anpassung bei Niereninsuffizienz.

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Gegen welche β-Lactamase-Bildner versagt Ceftolozan + Tazobactam?

Gegen Bildner von Metallo-β-Lactamasen (Klasse B).

Was hat es mit Piperacillin + Tazobactam gemeinsam, und worin unterscheidet es sich?

Beide nutzen Tazobactam als Hemmer; Ceftolozan ist ein gegenüber AmpC stabileres Cephalosporin, Piperacillin dagegen ein Penicillin.

Für welche Infektionen wurde diese Kombination zuerst zugelassen?

Für komplizierte intraabdominelle Infektionen und Harnwegsinfektionen.