Cetrorelix
GnRH-Analoga (Agonisten und Antagonisten)
GnRH-Analoga (Agonisten und Antagonisten)Schwangerschaft: kontraindiziert
In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert: Bei Tieren verursachte es Fetusverluste, passend zu seiner Anti-Gonadotropin-Wirkung.
Injiziertes GnRH-Antagonist-Peptid, das bei der IVF einen vorzeitigen LH-Anstieg verhindert. Unter die Haut des Unterbauchs gegeben; selten schwere Allergie.
Steckbrief
- Group
- GnRH-Analoga (Agonisten und Antagonisten)
- Target
- Gonadotropin-Releasing-Hormon-Rezeptor (GnRH-R) auf gonadotropen Zellen der Hypophyse
- Key effects
- Rötung · Übelkeit und Kopfschmerzen
- Monitor
- Follikelwachstum und Hormonspiegel
- ATC
- H01CC02
Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.
Wirkmechanismus
Cetrorelix ist ein synthetisches Decapeptid, verwandt mit natürlichem GnRH, bei dem mehrere Aminosäuren ersetzt sind. Es blockiert kompetitiv die GnRH-Rezeptoren der Hypophyse, sodass LH (und in geringerem Maß FSH) rasch sinkt, ohne anfänglichen Gonadotropinanstieg. Bei der ovariellen Stimulation zur assistierten Reproduktion verhindert dies den vorzeitigen LH-Anstieg, der die Follikel ovulieren ließe, bevor die Eizellen entnommen werden. Die Wirkung lässt nach dem Absetzen rasch nach.
- Der Antagonist blockiert die GnRH-Rezeptoren der Hypophyse
- LH sinkt rasch, ohne anfänglichen Flare
- Kein vorzeitiger LH-Anstieg: Die Follikel warten auf die Eizellentnahme
Indikationen
- Verhinderung vorzeitiger LH-Anstiege bei Frauen unter kontrollierter ovarieller Stimulation. Weibliche Infertilität →
Nebenwirkungen
Häufig
- Rötung, Juckreiz und Schwellung an der Injektionsstelle
- Übelkeit und Kopfschmerzen
- Leichter Anstieg der Leberenzyme
Kontraindikationen
- Bekannte oder vermutete Schwangerschaft sowie Stillzeit
- Allergie gegen Cetrorelix, gegen körperfremde Peptidhormone, gegen Mannitol oder gegen GnRH oder seine Analoga
- Schwere Nierenfunktionsstörung
Wichtige Wechselwirkungen
- Andere Arzneimittel
- Formale Wechselwirkungsstudien gibt es nicht; abgesehen von der Blockade des LH-Anstiegs hatte es während der Stimulation keinen nennenswerten Einfluss auf andere Hormonspiegel.
Was überwacht wird
- Schwangerschaft vor Beginn ausgeschlossen
- Follikelwachstum und Hormonspiegel, als Teil des Stimulationszyklus
- Zeichen einer Allergie, besonders bei Frauen mit allergischen Erkrankungen
Anwendung und Sicherheit
- Pulver, mit sterilem Wasser rekonstituiert und unter die Haut injiziert.
- In den Unterbauch um den Nabel injiziert, mit Abstand zum Nabel selbst; die Stelle wird täglich gewechselt.
- Kann nach einer Schulung gemäß Packungsbeilage selbst injiziert werden.
- Verordnet von einer in der Fruchtbarkeitsbehandlung erfahrenen Fachperson.
Schwangerschaft und Stillzeit
In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert: Bei Tieren verursachte es Fetusverluste, passend zu seiner Anti-Gonadotropin-Wirkung.
Pflege
- Bestätigen, dass eine Schwangerschaft ausgeschlossen wurde.
- Nach Allergien und allergischen Erkrankungen fragen; bei schwerer allergischer Erkrankung wird es nicht empfohlen.
- Rekonstitution, Injektionstechnik und täglichen Wechsel der Injektionsstelle vermitteln.
- Die Zeichen einer ovariellen Überstimulation und einer schweren allergischen Reaktion vermitteln.
Pharmakokinetik
- Resorption
- Subkutane Injektion, nachdem das Pulver mit sterilem Wasser gemischt wurde.
- Halbwertszeit
- Stunden nach einer Einzelinjektion, länger bei wiederholten Gaben; sie schwankt stark.
Testen Sie sich
Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.
Welche Nierenerkrankung ist eine Kontraindikation für Cetrorelix?
Eine schwere Nierenfunktionsstörung.
Welche Allergie gegen einen Hilfsstoff ist eine Kontraindikation für Cetrorelix?
Mannitol.
Warum senkt Cetrorelix LH zu Beginn schneller als Leuprorelin?
Es blockiert den GnRH-Rezeptor direkt, statt ihn zuerst zu stimulieren, daher gibt es keinen anfänglichen Flare.
Verwandte Arzneimittel
Verwandte Krankheiten
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Lehrinhalt darüber, wie Arzneimittel wirken; keine Verordnungshilfe und kein Ersatz für den Rat einer Ärztin, eines Arztes oder anderer Fachpersonen. Ohne Dosierungen.
Quellen: DailyMed - CETRORELIX ACETATE kit (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2024); ATCDDD - ATC/DDD Index (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).
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