Clofazimin

Lepramittel
Lepramittel

Ein roter, fettlöslicher Farbstoff gegen Lepra (Multidrug-Therapie) und resistente Tuberkulose. Färbt die Haut rotbraun und kann QT verlängern.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: CFZ, Cfz

Steckbrief

Group: Lepramittel
Target: Mykobakterielle Membran und Atmungskette (mehrere Wirkungen)
Used for: Lepra · Leprareaktionen
Key effects: Rotbraune Verfärbung von Haut · Trockene
Monitor: EKG · Anhaltende oder starke Bauchschmerzen
ATC: J04BA01

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Clofazimin ist ein Riminophenazin-Farbstoff, dessen Wirkung sich auf mehrere Zielstrukturen verteilt: Es stört die mykobakterielle Membran, beeinträchtigt die Elektronentransportkette, erzeugt Wasserstoffperoxid und blockiert den Kaliumtransport. Außerdem wirkt es entzündungshemmend, was bei Leprareaktionen nützlich ist.

Der Farbstoff reichert sich in der mykobakteriellen Membran an
Er stört die Atmungskette und erzeugt Oxidanzien
Der Bazillus verliert Energie und stirbt

Indikationen

Lepra, multibazillär und paucibazillär, im Rahmen der Multidrug-Therapie Lepra (Morbus Hansen) →
Leprareaktionen, einschließlich Erythema nodosum leprosum
Medikamentenresistente Tuberkulose (BDLLfxC und längere Regime) Tuberkulose →
Infektionen durch nichttuberkulöse Mykobakterien Nichttuberkulöse Mykobakteriosen (MAC, M. abscessus, Buruli-Ulkus) →

Nebenwirkungen

Häufig

Rotbraune Verfärbung von Haut, Augen und Körperflüssigkeiten
Trockene, schuppige Haut (Ichthyose)
Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Clofazimin

Wichtige Wechselwirkungen

Bedaquilin, Delamanid und andere QT-verlängernde Mittel: Die QT-Effekte addieren sich: EKG-Überwachung
Antazida: Vermindern die Resorption von Clofazimin
Dapson: Kann die entzündungshemmende Wirkung von Clofazimin abschwächen

Was überwacht wird

EKG, besonders zusammen mit anderen QT-verlängernden Mitteln
Anhaltende oder starke Bauchschmerzen
Hautveränderungen und das Befinden der Person damit

Anwendung und Sicherheit

Oral, zu einer Mahlzeit
Bei Lepra in den Blisterpackungen der WHO-Multidrug-Therapie, kostenlos

Pflege

Vor Beginn darauf hinweisen, dass Haut, Schweiß, Tränen und Urin sich rotbraun färben
Vermitteln, starke oder anhaltende Bauchschmerzen zu melden
Unterstützung bei der kosmetischen Veränderung anbieten, die belastend oder stigmatisierend sein kann
Bei Trockenheit feuchtigkeitsspendende Hautpflege empfehlen

Pharmakokinetik

Resorption: Oral unvollständig; fettreiche Mahlzeiten steigern, Antazida vermindern sie
Verteilung: Sehr großes Verteilungsvolumen; lagert sich als Kristalle in Fett, Haut und Geweben ab

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Welche sichtbare Nebenwirkung ist typisch für Clofazimin?

Rotbraune Verfärbung von Haut und Körperflüssigkeiten, oft mit trockener Haut.

Warum hilft Clofazimin bei Leprareaktionen?

Neben der Abtötung des Bazillus wirkt es entzündungshemmend.

Welches kardiale Risiko teilt Clofazimin mit Bedaquilin?

QT-Verlängerung; zusammen erfordern sie eine EKG-Überwachung.