Dicycloverin

Antimuskarinika (Anticholinergika)
Antimuskarinika (Anticholinergika)

Ein orales Spasmolytikum gegen krampfartige Schmerzen beim Reizdarmsyndrom. Es blockiert muskarinische Rezeptoren und entspannt die Darmmuskulatur direkt.

Aktualisiert 1 Nov 2026

Auch genannt: Dicyclomin

Steckbrief

Group: Antimuskarinika (Anticholinergika)
Target: Muskarinische Acetylcholinrezeptoren der glatten Darmmuskulatur
Key effects: Schwindel und Schläfrigkeit · Mundtrockenheit
Monitor: Bewusstseinslage bei älteren Erwachsenen
ATC: A03AA07

Keine Dosen: die Fachperson legt sie nach der aktuellen Leitlinie fest.

Wirkmechanismus

Muskarinische Acetylcholinrezeptoren der glatten DarmmuskulaturDicycloverin

Es gibt keine Struktur von Dicycloverin, gebunden an einen muskarinischen Rezeptor. Die Abbildung zeigt Atropin in der Acetylcholin-(orthosterischen) Bindungstasche des menschlichen muskarinischen M1-Rezeptors, derselben Tasche, die Dicycloverin blockiert.

Zielstruktur in 3D: Muskarinische Acetylcholinrezeptoren der glatten Darmmuskulatur. PDB-Struktur 9JEA (RCSB PDB, gemeinfrei). Struktur in der RCSB PDB ansehen

Dicycloverin löst den Spasmus der glatten Darmmuskulatur auf zwei Wegen: Es blockiert muskarinische Rezeptoren (schwächer als Atropin) und entspannt die Muskulatur direkt, unabhängig von Acetylcholin. Es ist ein tertiäres Amin und kann daher das Gehirn erreichen und Schwindel, Schläfrigkeit und bei empfindlichen Personen Verwirrtheit verursachen.

Blockiert muskarinische Rezeptoren an der glatten Darmmuskulatur
Entspannt außerdem die Muskulatur direkt
Darmspasmus und Krämpfe lassen nach

Indikationen

Funktionelle Darmstörung / Reizdarmsyndrom Reizdarmsyndrom →

Nebenwirkungen

Häufig

Schwindel und Schläfrigkeit
Mundtrockenheit
Unscharfes Sehen
Übelkeit, Schwäche und Nervosität

Kontraindikationen

Säuglinge unter 6 Monaten und stillende Mütter
Glaukom
Obstruktive Uropathie und Darmobstruktion
Schwere Colitis ulcerosa und Refluxösophagitis
Myasthenia gravis
Instabile Herz-Kreislauf-Situation bei akuter Blutung

Wichtige Wechselwirkungen

Andere Arzneimittel mit anticholinergen Wirkungen (Trizyklika, Antihistaminika, Phenothiazine, Amantadin): Additive Nebenwirkungen
Antazida: Können seine Resorption verringern; zeitlich versetzt einnehmen
Langsam zerfallende Digoxin-Tabletten: Höhere Digoxinspiegel
Metoclopramid: Gegensätzliche Wirkungen auf die Darmmotilität

Was überwacht wird

Bewusstseinslage bei älteren Erwachsenen
Darmfunktion: neu aufgetretener Durchfall bei einer Person mit Stoma kann auf eine Teilobstruktion hinweisen
Urinausscheidung bei Männern mit Prostatavergrößerung

Anwendung und Sicherheit

Oral eingenommen; Abbruch, wenn sich in den ersten zwei Wochen kein Nutzen zeigt
In heißer Umgebung gemieden, in der Schwitzen notwendig ist

Schwangerschaft und Stillzeit

Epidemiologische Studien haben keine Zunahme von Fehlbildungen gezeigt; in der Stillzeit ist es kontraindiziert.

Pflege

Vor Schläfrigkeit und unscharfem Sehen beim Autofahren warnen
Schulen, eine Überhitzung zu vermeiden
Nach dem Stillen fragen und es von Säuglingen fernhalten

Pharmakokinetik

Resorption: Oral rasch resorbiert, mit einem Maximum nach etwa 60 bis 90 Minuten
Verteilung: Breite Verteilung in die Gewebe
Elimination: Hauptsächlich über den Urin
Halbwertszeit: In einer Studie etwa 1,8 Stunden, mit einer längeren zweiten Phase

Testen Sie sich

Überlegen Sie die Antwort und tippen Sie dann auf die Frage.

Auf welchen zwei Wegen entspannt Dicycloverin die Darmmuskulatur?

Durch Blockade muskarinischer Rezeptoren und durch eine direkte entspannende Wirkung auf die glatte Muskulatur.

Warum ist es bei Säuglingen unter 6 Monaten kontraindiziert?

Bei Säuglingen wurden schwere Atemprobleme, Krampfanfälle und Kreislaufkollaps berichtet.

Welche neuromuskuläre Erkrankung ist eine Kontraindikation?

Myasthenia gravis.